Глутамат натрия влияние. Что такое глутамат натрия? Безопасная норма добавки

Образец медицинской справки о бесплодии

На сегодняшний день во всем мире ЭКО является самым эффективным методом лечения при бесплодии в браке, а также при отсутствии эффекта от лечения бесплодия другими методами и в случаях необъяснимого бесплодия!
Абсолютного бесплодия не бывает!

Бесплодным считается брак, если беременность не наступила после 2-х лет супружеской жизни без применения противозачаточных средств.
Различают женское бесплодие, мужское. комбинированное. обусловленное несовместимостью супругов, а также неясное или идиопатическое бесплодие.
В среднем женское бесплодие наблюдается в 60% случаев, а мужское в 40%.
Если причиной бесплодного брака являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии.
Если у женщины никогда не было беременности, говорят о первичном бесплодии.

Если у женщины была хотя бы одна беременность, независимо от того, чем она закончилась - родами, абортом, выкидышем, или располагалась внематочно, говорят о вторичном бесплодии. Определение "первичное" и "вторичное" бесплодие обычно относится только к женщине.
Причины женского бесплодия:
- непроходимость маточных труб;
- нарушения анатомии матки и влагалища и т. д.
Мужской фактор считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается снижение оплодотворяющей способности спермы.
- неполноценность семенной жидкости;
- непроходимость семявыносящих протоков;
- нарушение процесса сперматогенеза;
- аплазия яичек и т. д.

Применительно к мужчине, принято выяснять, была ли при отсутствии предохранения беременность хотя бы у одной из его партнерш. Эта информация служит косвенным ориентиром при оценке фертильности данного мужчины.
При сочетании женского и мужского бесплодия имеет место комбинированная форма.
В случае, когда у обоих супругов нормальные показатели их репродуктивной функции, однако, специальные пробы указывают на их несовместимость. последняя рассматривается как особая форма бесплодного брака, требующая специального подхода при определении тактики лечения.
Бесплодие может наблюдаться и среди совершенно здоровых и хорошо совместимых супружеских пар. Это случаи так называемого неясного, или необъяснимого, или идиопатического бесплодия.

До недавнего времени врачи не занимались обследованием пары пока "стаж" их бездетного брака не достигал 4-х лет, затем срок сократился до 2-х лет.
В настоящее время считается, что если при регулярной половой жизни (без предохранения), беременность не наступает в течение года, то надо ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение партнеров.
Доказано, что у 20% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% - в течение последующих семи, у оставшихся 20% - через одиннадцать-двенадцать месяцев после начала половой жизни.
Таким образом, год - достаточный срок для того, чтобы оценить фертильность пары и при отсутствии беременности говорить о бесплодном браке. Для женщин старше 35 лет этот срок должен быть сокращен до полугода. Для юных женщин он может быть удлинен до 2-3 лет.
Специалисты нашей клиники успешно применяют современные методы лечения бесплодия – методомЭКОи ИКСИ.

ЭКО (от лат. extra - снаружи, вне и лат. corpus - тело, то есть оплодотворение вне тела) - экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение. Лечение бесплодия методом ЭКО эффективно даже в случае абсолютного или идиопатического бесплодия.
На сегодняшний день в мире таким образом родилось более двух миллионов детей.
Технология включает оплодотворение в пробирке и наблюдение за развитием эмбриона на ранней стадии, после чего он переносится в полость матки.
ИКСИ (от англ.

ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection, букв. «введение сперматозоида в цитоплазму») - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, вспомогательный метод лечения бесплодия при ЭКО.
Процедуру ИКСИ при ЭКО используют, когда присутствует хотя бы одно из перечисленных обстоятельств:
1. снижено количество сперматозоидов в сперме;
2. снижена подвижность сперматозоидов в сперме;
3. много патологических сперматозоидов в сперме;

4. в сперме содержатся антиспермальные антитела (АСАТ);
5. недиагностируемые патологии сперматозоидов или яйцеклеток;
Несмотря на кажущуюся противоестественность такого оплодотворения, эмбрионы, полученные с помощью процедуры ИКСИ, обладают нормальными способностями к развитию, а дети, рожденные после ЭКО с применением ИКСИ, не отличаются по своим физическим и умственным способностям от обычных детей.

Гарантом успешного лечения бесплодия в клинике «МЕДАнА-ХХI век» является высокий профессионализм наших специалистов, индивидуальный подход и психологическая поддержка, современное первоклассное оборудование.
В нашей клинике Вас ждут комфорт и забота!
Получить информацию и записаться на консультацию Вы можете по тел.:

Плоскостопие, вальгусная деформация стопы
Плоскостопие - это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Диагноз «Бесплодие» может стать приговором для любого человека. Многие его боятся и делают все от них зависящее, чтобы он не появился в их амбулаторной карте. Мужчины и женщины оббивают пороги всех возможных клиник, выстаивают длинные очереди к известным светилам науки, сдают кучу анализов, терпят болезненные процедуры, а долгожданная беременность так и не наступает.

У других же мужчин ситуация совершенно противоположная: они без каких-либо усилий могут завести ребенка и даже не одного. Они не утруждают себя вопросом контрацепции, и по этой причине может возникнуть незапланированная беременность.

Обиженные женщины обращаются в суд на присуждение алиментов на содержание ребенка. В интернете можно найти большое количество запросов мужчин, которые хотят избежать данной участи и убедить суд в своей бесплодности.

Для этого мужчины ищут врачей, которые могут выдать справку, подтверждающую их состояние здоровья. В ней будет указана следующая информация:

• ФИО пациента;
• ФИО доктора и его специальность;
• результаты анализов;
• диагноз;
• дата выдачи справки.

Какой врач выдает

Пользователи интернета советуют за таким документом обращаться к урологу или генетику. Практика показывает, что это не решает проблему, ведь судья наверняка потребует провести дополнительное исследование фертильности мужчины. Очень жаль, что сегодня мужчины боятся брать ответственность за поступки помогать расти своим же деткам, а предпочитают скрываться за «липовыми» бумагами.

Также некоторые мужчины жалуются, что такой документ у них потребовали при получении разрешения на усыновление ребенка. Эксперты утверждают, что в данной ситуации в этой справке необходимости нет, ведь взять ребенка под опеку могут семьи без данного диагноза. За более точной информацией по этому вопросу стоит обратиться к юристам, которые и помогут урегулировать вопрос с юридической точки зрения.

Мужчины переживают при планировании детей на фоне хронического простатита. Они думают, что их заболевание помешает зачать малыша. Это правда, но лишь в малом проценте. Простатит считается сложным процессом, который способность зачатия напрямую не затрагивает.

Трудности с зачатием

Многие пары уверены, что хронический простатит не даст завести малыша. Хотя это можно, но опасно. При развитии заболевания на фоне инфекции, женщина может «взять» к себе бактерии. В этом случае опасность состоит в заражении партнерши. Если зачатие получится, то лечиться беременной женщине от чужеродных организмов будет сложней. Об этом стоит помнить.

На хроническом этапе простатита во время обострения могут быть проблемы с зачатием. Причина этому – отсутствие желания заниматься любовью. Кроме этого мужчина будет испытывать болевые спазмы при эякуляции. Иногда наблюдается быстрое «извержение», но не влияет на само зачатие. Лечить простатит важно сразу, как только поняли, что это он. Если болезнь пошла дальше, может ухудшиться сперма, вследствие чего сперматозоиды станут вялыми и не смогут дойти до нужной точки.

Простата выполняет важную функцию – вырабатывает сок. Он находится в семени и контролирует активность сперматозоидов. При простатите количество и рабочая сила «семенных агентов» снижается, а это значительно снижает процент зачатия. Но все же простатит и бесплодие нельзя поставить тесно рядом, поскольку на зачатие влияют косвенные причины. Воспаленная простата – это не запрет для планирования ребенка.

Опасность простатита в том, что его процесс может не чувствоваться мужчиной. Его заметят, когда болезнь уже будет на запущенном этапе.

Есть ли связь

Многим мужчинам с бесплодием и простатитом в хронической стадии ставят диагноз «вторичное бесплодие». Само зачатие опасно только для женщины по причине наличия инфекции у мужчины. Конечно, большинство мужчин не могут иметь детей при этой патологии. Этому процессу мешают такие моменты, как:

• бактерии;
• вирусные агенты;
• грибы;
• палочки из кишечника, закрепившиеся во флоре.

С учетом того, что хронический простатит является сопутствующим фактором невозможности зачать ребенка, все равно можно осуществить задуманное (зачатие). Шансов будет меньше, но они будут. Обязательно при воспаленной простате нужно пройти обследования, прежде чем планировать беременность. Самолечение в этом случае неуместно, а вот контроль со стороны врача важен.

У женского населения после отметки 35 способность забеременеть начинает снижаться. Мужское население этим не озадачивается, поскольку им это не грозит. Они могут зачать новую жизнь даже в преклонном возрасте. При современной медицине и специальном оборудовании можно с уверенностью сказать, что простатит и планирование детей – это совместимо.

Планируем зачатие

Начинать процесс планирования нужно с визита к врачу. Это может быть уролог или андролог. Женщине также не помешает проверить свою «работоспособность». Мужчине нужно будет сдать сперму на анализ. Специалист проверит результаты и оценит семя. Только после этого теста спермы врач скажет о прогнозах. После получения трактовки анализов нужно пойти к урологу. При отрицательной спермограмме и нежелательных воспалениях назначаются анализы на состояние гормонов, УЗИ и оценку секрета.

При простатите и бесплодии шансы снижены, поэтому при желании зачать малыша нужно внимательно относиться к здоровью. При любой форме простатита лечение нужно начинать незамедлительно. Также нужно пересмотреть свой рацион, устранить вредные воздействия, отказаться от никотиновой и алкогольной зависимостей. Все эти действия в совокупности улучшат показатели анализов и помогут забеременеть партнерше.

Общая информация

Даже если при воспалении железы с потенцией и желанием будет все в порядке, на естественное зачатие специалист может давать не больше 5%. Это очень маленькая цифра, которую трудно поднять. Если говорить о лечение хронического вида заболевания, можно повысить шансы на зачатие. Хотя этим не стоит себя утешать, все намного сложней. Все анализы могут быть в относительно «хорошей» норме, но состояние спермы будет желать лучшего. Врач назначит витамины, хоть они напрямую и не помогут сделать малыша, но поддержат иммунитет, чтобы максимально защитить мужчину от новых инфекций. В идеале, чтобы хронический простатит позволил забеременеть, нужно соблюдать все рекомендации докторов.

Если мужчина, у которого хронический простатит, хочет здоровое потомство, ему следует придерживаться сбалансированного питания, из которого будут исключены жирные и острые блюда. Также нужно пройти курс полного лечения и обследования. Только после комплексных мер можно уверенно сказать о возможности пополнить семью.

О мужском бесплодии пойдет речь в данном видео:

11 правил подготовки к МАР-тесту и как расшифровать результаты

При проведении такого глубокого анализа спермы, как МАР-тест расшифровка может сразу дать ответ на вопрос о причине мужского бесплодия. У здоровых парней сперматозоиды отграничены от контакта с клетками крови специальным барьером. В силу ряда причин (травмы, воспаления, инфекции) происходит его нарушение, после чего иммунная система начинает атаку на половые клетки. Повреждённые антителами спермии не могут осуществить оплодотворение. Поэтому для выяснения причин бесплодия врачи рекомендуют пациентам не только сдать спермограмму, но и сделать mar-тест.

Все сперматозоиды, которые формируются в яичках у мужчин, имеют уже изменённый генетический набор. Это связано с тем, что первичная половая клетка делится сразу пополам, чтобы в каждой было по 23 хромосомы. Обычные клетки тела человека содержат набор из 46 хромосом. Вот почему для иммунной системы организма сперматозоиды являются нетипичными, чужеродными, подлежащими уничтожению. Чтобы этого не происходило, природа придумала специальный барьер, он называется гематотестикулярным, потому что разделяет кровеносные сосуды и семенные канатики в яичках. Благодаря такой защите внутрь тестикул иммунные клетки крови не проникают и сперматозоиды у здоровых мужчин не атакуют.

Определённые обстоятельства могут привести к повреждению барьера, например:

• механические травмы половых органов;
• послеоперационные осложнения;
• инфекции, передаваемые половым путём (особенно хламидиоз);
• детские болезни (эпидемический паротит);
• воспалительные заболевания тестикул (орхит).

Если яички лишаются защиты, то внутри них начинает работать иммунитет. Это означает выработку антител против собственных половых клеток организма. В результате иммунологической реакции сперматозоиды повреждаются и лишаются возможности оплодотворять яйцеклетки. Все эти изменения спермиев показывает mar-test. Его делают обычно параллельно с изучением спермограммы, поскольку она не может дать полной информации обо всех свойствах биологического материала. Потребность в проведении уточняющих анализов возникает, когда все показатели спермограммы у мужчины в норме, а зачать ребёнка пара не может.

Мар-тест представляет собой глубокое исследование спермы, на основании которого пациенту может быть поставлен диагноз – бесплодие иммунологического типа.

Этот анализ имеет большое значение для оценки фертильной функции сильного пола, поскольку позволяет выявить наличие половых клеток с хорошей двигательной активностью, но непригодностью для зачатия.

В соответствии с последними рекомендациями Всемирной организации здравоохранения Мар-тест необходимо проводить одновременно со спермограммой, чтобы получить полную картину о репродуктивной состоятельности пациента.

Это исследование бывает двух типов:

1. Прямое тестирование. Для анализа берётся эякулят у мужчины или слизистое содержимое цервикального канала у его партнёрши. В материале определяют количество склеенных сперматозоидов с антителами на поверхности.
2. Непрямой способ. Он заключается в определении методом ИФА титра антител против спермиев в сыворотке крови.

Кому показано проведение Mar-теста:

• мужчинам, чьи супруги не могут забеременеть при отсутствии других причин;
• пациентам уролога, проходившим лечение по поводу ИППП (хламидиоза или других инфекций);
• клиентам центров планирования семьи и репродуктологии – в подготовительный период перед процедурой ЭКО;
• лицам, перенёсшим серьёзные операции на органах мочеполового тракта;
• мужчинам, у которых не выявлены изменения по результатам спермограммы, однако зачатие всё равно не наступает;
• пациентам, у которых в анализе спермы обнаружена агглютинация или другая патология спермиев.

Противопоказаниями для проведения Мар-теста считаются следующие нарушения, выявленные в спермограмме:

• олигоспермия (количество эякулята менее 1,5 мл);
• азооспермия и олигозооспермия (отсутствие или недостаточное количество сперматозоидов);
• криптозооспермия – снижено содержание мужских половых клеток в 1 мл спермы;
• некрозооспермия – большинство сперматозоидов, обнаруженных в биологическом материале, являются мёртвыми.

МАР-тест и спермограмма обычно проводятся параллельно. Оба исследования делают из одного образца спермы, поэтому повторно получать эякулят не потребуется. Биологический материал собирается в специальный стерильный контейнер посредством мастурбации в уединённом кабинете в клинике. Дома тоже можно собрать, но при условии, что контейнер с эякулятом будет доставлен в лабораторию в течение 40-50 минут. В противном случае мужские половые клетки рискуют погибнуть или сильно изменить свою морфологию, что неблагоприятно отразиться на результатах исследования. Сперму ни в коем случае нельзя собирать заранее и хранить в холодильнике. До момента доставки в клиническую лабораторию тару с семенной жидкостью нужно держать в среде, близкой к температуре тела человека.

Чтобы корректно собрать и сдать медикам биологический материал, в период подготовки к обследованию следует придерживаться некоторых несложных правил:

1. Тест лучше проводить после нескольких дней отдыха, особенно если трудовая деятельность мужчины связана с контактом с химическими веществами, удобрениями, токсинами.
2. В течение 5-7 дней до сбора эякулята рекомендуется полное половое воздержание.
3. За неделю нужно прекратить употребление спиртосодержащих напитков.
4. За 3 месяца следует отказаться от приёма наркотических веществ.
5. В течение 2 недель не посещать парилки в банях.
6. Выдержать не менее полумесяца после лечения антибиотиками и другими лекарственными средствами.
7. На полгода придётся отсрочить исследование после курса гормональных препаратов.
8. В случае острых инфекционных и воспалительных заболеваний необходимо дождаться полного выздоровления и ещё 10 дней после него не сдавать спермограмму.
9. За сутки до теста надо ограничить тяжёлые физические нагрузки и исключить психоэмоциональные переживания, а также употребление жирной и острой пищи.
10. Накануне исследования желательно хорошо выспаться.
11. За 4 часа до сбора эякулята запрещено курить.

Для оценки фертильности предпочтение отдаётся прямому методу проведения Мар-теста. Для этого к сперме добавляют клетки крови или синтетические частицы, на которые были нанесены антитела из классов IgA или IgG. Затем всё смешивают с Igg-антисывороткой. Сперматозоиды с прикреплёнными антителами приклеиваются к введённым клеткам. Высчитывается процентное отношение полученных комплексов к нормальным спермиям. При этом по фото можно определить место крепления антител на половых клетках. Самым неблагоприятным прогностическим критерием считается крепление к головке.

Обычно получить спермограмму и Мар-тест с показателями в виде таблицы можно уже в этот или на второй день после сдачи анализа. Для большей достоверности врач может рекомендовать повторное проведение через 15-20 дней.

Что может означать полученный анализ – загадка для обывателя. Расшифровкой спермограммы и MAР-теста занимаются квалифицированные специалисты.

Какие показатели анализа эякулята считаются нормальными:

• цвет спермы – бело-серый;
• количество – более 1,5 мл;
• рН – 7,2 и выше;
• вязкость – 0-3;
• агглютинация – 0-4;
• время разжижения – до 60 минут;
• число сперматозоидов в 1 мл – свыше 15 млн;
• общая подвижность – более 40%;
• клетки с нормальной морфологией – от 80%;
• лейкоциты – менее 1 млн в 1 мл;
• слизь – нет;
• клетки сперматогенеза (незрелые) – до 4 млн в 1 мл.

В первом случае шансы для наступления естественного оплодотворения большие, поскольку в сперме есть свободные подвижные сперматозоиды. Во втором случае более ½ половых клеток мужчины повреждены антителами, что свидетельствует о его иммунологическом бесплодии. Это может значить только то, что единственным возможным способом зачатия является искусственное оплодотворение. Чем выше процент, тем меньше шансов для отцовства. Чем ниже от 50%, тем лучше.

Однако медики считают такую градацию результатов достаточно грубой, поэтому выделяют несколько ступеней. Идеальным состоянием является Мар-тест 0 процентов, что значит отсутствие в организме иммунологической реакции против собственных сперматозоидов. Это норма.

Какие варианты Мар-теста могут быть:

1. Анализ показал от 0 до 10% поражённых антителами спермиев. Этот случай расценивается как погрешность и предполагает повторное выполнение МАР-теста через 2-3 недели.
2. При показателях выше 10%, но ниже 50% ситуация не является безнадёжной. Необходимо выяснить, что у мужчины со здоровьем и образом жизни, чтобы убрать негативные факторы. К тому же есть современные препараты, позволяющие сделать Мар-тест максимально низким.
3. Показатели значительно выше 50% консервативному лечению не поддаются. Можно только «отмыть» полученные от мужчины сперматозоиды и подготовить их к искусственному оплодотворению.

Обнаруженные во время исследования антитела могут быть нескольких видов:

• IgA – они отвечают за формирование местного иммунитета и вырабатываются клетками слизистых оболочек;
• IgG – постоянно присутствуют в организме человека после перенесённой инфекции или в результате произошедшей иммунологической реакции;
• IgM – являются первым показателем иммунного ответа, сохраняются недолго и определяются лабораторным путём только в течение 2 недель после образования.

Как правильно читать полученные данные по иммуноглобулинам? Влияние разных видов антител на генетический материал отличается с той разницей, что IgG изменяют состав спермы. Они повышают вязкость эякулята, увеличивают содержание лейкоцитов, а также понижают кислотность. Так бывает чаще всего у мужчин, перенёсших инфекционное воспаление мочеполовых органов в виде простатита, везикулита или орхита. IgA снижают качество половых клеток, поскольку воздействуют на морфологию.

Чаще всего при исследовании сперматозоидов на них обнаруживаются сочетания разных антител, что является несомненным признаком иммунологического бесплодия.

Причин для получения плохого анализа много. Бесплодие может стать следствием десятков заболеваний и патологических состояний, которые способны спровоцировать аутоиммунную реакцию в организме мужчины.

Самыми распространёнными из них являются:

• варикоз вен семенного канатика (варикоцеле);
• крипторхизм (отсутствие яичек в мошонке из-за их неопущения);
• обструкция семявыводящих протоков;
• новообразования тестикул;
• хронические воспаления (простатит, орхит, везикулит);
• венерические болезни;
• травмы половых органов;
• осложнения после операций, биопсии;
• последствия вазорезекции – иногда пациент решается на обратную операцию, но стать отцом естественным путём уже не получается.

Чтобы понизить показатели Мар-теста, необходимо сначала выяснить точную причину, почему анализ дал положительный результат. Для этого врач опрашивает пациента об условиях жизни и работы, о характере питания и образе жизни. Иногда для улучшения спермограммы бывает достаточно внести коррекцию в привычный жизненный уклад.

Если в последующие 9 месяцев беременность не наступает, то мужчине рекомендуется пройти дополнительное обследование.

Это могут быть следующие исследования:

• тесты на уровень гормонов;
• анализы крови на все инфекции, передаваемые половым путём;
• УЗИ органов малого таза;
• КТ или МРТ;
• флебография для оценки кровоснабжения и т.д. на усмотрение врача.

Результаты полного обследования необходимы для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.

При обнаружении инфекции проводят курсы антибактериальных средств.

Если бактерий нет, тогда применяются следующие методы:

1. Назначают кортикостероидные гормоны (преднизолон) короткими курсами. В каждом конкретном случае дозы и длительность лечения определяются индивидуально. Эти препараты угнетают продукцию антител, но вызывают побочные эффекты, поэтому самолечением заниматься нельзя.
2. Плазмаферез – очищение крови от иммунных комплексов и антиспермальных антител, сеансы проводят до нормализации показателей.
3. Антигистаминные средства – могут использоваться в некоторых случаях при неблагоприятном аллергическом фоне в организме.

Отсутствие наступления беременности естественным путём после проведённого лечения и неутешительные результаты повторных исследований на антиспермальные антитела – это прямые показания для проведения

оплодотворения одним из современных способов (ИКСИ, ЭКО). В таком случае из спермы отбирают самых приличных сперматозоидов, их «отмывают» от антител в специальных растворах и используют для процедуры зачатия.

При получении положительного Мар-теста отчаиваться не стоит, это не приговор. Надо пройти обследование, найти хорошего доктора и следовать его рекомендациям. Кроме лекарственных препаратов необходимо здоровое питание, отказ от всех пагубных пристрастий и правильный психологический настрой.

Услуги по проведению МАР-теста предлагают многие частные и государственные клиники. Процедура платная, стоимость варьируется от 1000 до 2500 рублей в зависимости от региона, уровня медицинского учреждения.

Некоторые лаборатории предлагают проведение анализа экспресс-методом. Ускоренное тестирование обычно стоит на 300 или 400 рублей дороже.

Mар-тест представляет собой специфический лабораторный анализ, который часто используется при обследовании мужчин, обратившихся к врачу по поводу бесплодия. Это исследование обычно проводится одновременно со спермограммой из одного материала.

Благодаря этому методу сегодня у специалистов появилась возможность не просто диагностировать факт бесплодия, а узнать причину развития недуга. Это необходимо для выбора правильной тактики ведения пациента с положительным МАР-тестом.

Назначить этот анализ может специалист андролог, уролог, репродуктолог. Ситуация не всегда является критичной. В некоторых случаях помогает консервативная терапия препаратами и нормализация образа жизни. Если у пары нет шансов на естественное зачатие, то на помощь придут современные методы оплодотворения искусственным путём.

Варикоцеле и беременность: одно мешает другому

Варикоцеле - сосудистое поражение лозовидного сплетения в пределах семенного канатика. Можно сказать, что данная патология - нечто вроде варикоза, который часто беспокоит беременных женщин.

Только у мужчин этот варикоз - в мошонке.

Варикоцеле, возможно, влияет на качество спермы, увеличивая температуру яичек - это одна из теорий, господствующих в современной медицине.

Варикоцеле и беременность: есть ли взаимосвязь? Данная болезнь обнаружена:

• у 40% бесплодных мужчин;
• у 20% всех мужчин из общей численности населения Земли, у подавляющего большинства больных спермограмма показала нормальное качество спермы.

Основным доказательством, которое приводят для поддержки гипотезы о связи варикоцеле и беременности, является тестирование на животных, путем частичной перевязки почечной вены у собаки (Al-Juburi et al., 1979). Этот метод был позднее использован для создания варикоцеле у нечеловекообразных приматов и крыс.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Исследователи выяснили, что одностороннее варикоцеле имело двусторонний эффект на температуру крови в тестикулах, кровоток и гистологию. Эти последствия были устранены после лечения. Таким образом, было показано, что варикоцеле оказывает непосредственный неблагоприятный эффект на тестикулярную функцию животных, и это можно исправить путем хирургического вмешательства.

Врачи-урологи после диагностики варикоцеле 2 степени или 3 степени часто предлагают операцию. Тем не менее, коррекция варикоцеле не всегда может улучшить качество спермы и возвратить ее показатели к норме. Восстановление после хирургического лечения варикоцеле занимает до недели, спортивные нагрузки необходимо давать не раньше чем через месяц, а планирование беременности начинать через 3 месяца.

Тем кто намерен планировать беременность в ближайший год, следует пройти обследование, чтобы вовремя выявить варикоцеле и другие факторы, препятствующие зачатию и рождению ребенка.

Если молодая женщина после года счастливой семейной жизни в любви и согласии никак не может забеременеть, она начинает серьезно беспокоиться по поводу бесплодия. Поэтому своими сомнениями и страхами она делится с подругами, родными, родственниками. Это конечно, хороший выход, но чисто психологический. Чтобы выяснить причину, а, если необходимо, пройти лечение, нужно обратиться к врачу.

Как утверждает медицинская статистика, в нашей стране среднее количество бесплодных пар составляет 10 - 15%. Бесплодие: когда ставить диагноз? Если беременность никак не наступает, через какое количество времени после начала регулярной половой жизни следует обратиться к врачу? Давайте искать ответы на эти вопросы:

Справка о бесплодии или когда ставят неутешительный диагноз?

Чаще всего диагноз бесплодие ставят после 12 месяцев регулярной половой жизни супругов, при условии, что оба не имеют проблем со здоровьем, находятся в репродуктивном возрасте, а средняя частота половых контактов составляет не менее 2-3 раз за неделю, без использования контрацептивов.

Если все перечисленные условия соблюдены, обычно вероятность зачатия в первые 3 мес составляет 30%. В последующие 7 месяцев - составляет 60%. А в последующие 2 месяца вероятность зачатия составляет 10%. То есть 12 мес регулярной половой жизни должны полностью обеспечивать наступление беременности на 100%.

Если этого не случилось, нужно обратиться к врачу, пройти необходимое обследование, сдать анализы. Причем сделать это нужно обоим супругам. Дело в том, что очень часто причиной невозможности забеременеть являются инфекционные заболевания. Они обнаруживаются в процессе обследования. При своевременном лечении эта причина бесплодия устраняется.

Еще нужно отметить такой важный фактор, существенно влияющий на возможность забеременеть, как детородный возраст женщины. Совсем недавно оптимальный возраст для беременности составлял от 18 до 25 лет. Но в настоящее время таким возрастом считается 20-35 лет. Физически здоровая тридцатилетняя женщина с вероятностью 20% может забеременеть в одном менструальном цикле. При условии, что половые контакты регулярные. К 40 годам эта вероятность уменьшается до 5%.

Конечно же, к женскому бесплодию могут привести разнообразные хронические, не пролеченные вовремя гинекологические заболевания, а также врожденные особенности строения женского организма. Причин мужского бесплодия также достаточно. Большинство заболеваний, препятствующих наступлению беременности, успешно лечится, особенно на начальном этапе развития. Поэтому к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Лечение бесплодия

Проводить диагностику должен опытный врач. Кроме того, нужно обязательно выяснить, кто именно из супругов имеет проблемы с зачатием. Если же, по каким-то причинам бесплодие вылечить невозможно, помните - жизнь не окончена и эту проблему все равно можно решить. Только супругам нужно это делать вместе, сообща. Из этой, казалось бы, безвыходной ситуации можно найти выход.

Как избавиться от бесплодия?

Донорство спермы

Это лучший вариант при мужском бесплодии. Для мужчины бывает очень трудно решиться на это, ведь он всю жизнь будет знать, что его ребенок не родной. Но для сохранения семьи большинство бесплодных мужчин соглашаются на донорство. Если решение принято, походите ответственно к поиску донора.

Есть и другая форме донорства. Ее используют при женском бесплодии, когда женские клетки не вырабатываются или утрачена их функция. В этом случае берут здоровую яйцеклетку от женщины-донора. Затем врач соединяет ее со сперматозоидами мужа. После чего пересаживает в полость матки жены. В этом случае, при наступлении беременности, женщина выносит и родит самостоятельно и в положенный срок.

Суррогатная мать

Этот метод тоже не стоит сбрасывать со счетов. Если женщина бесплодна и точно известно, что она самостоятельно родить не сможет, можно найти суррогатную мать. Ее яйцеклетку доктор оплодотворит сперматозоидами мужа, после чего женщина выносит и родит ребенка, которого вы сможете забрать. Если выбран этот метод, нужно очень ответственно подходить к выбору суррогатной матери. У нее уже должны быть свои дети, а также она должна быть физически и психически здорова.

Усыновление малыша

Помните, что усыновить маленького человека очень серьезный, ответственный шаг. Поэтому прежде чем его сделать, обсудите эту возможность в кругу семьи, взвесьте все плюсы и минусы, за и против. Каждый ребенок это личность, требующая внимания, заботы, а главное - его нужно любить. Приемный малыш должен стать для вас по настоящему родным. Вы должны понимать, что несете за него полную ответственность - за необходимое лечение, обучение, воспитание.

Если вы готовы на это, поспешите в органы опеки, возьмите у специалиста список документов, которые необходимо собрать для усыновления.

Лучше всего усыновить новорожденного малыша-отказника из роддома. К сожалению, таких брошенных детей очень много. Но можно усыновить ребенка постарше, посетив детский дом. Но в этом случае могут возникнуть определенные сложности, ведь ребенок 3-5 лет может попросту не принять новых маму и папу. Тогда как новорожденный всю свою жизнь может не знать, что родители его - приемные.

Как смириться с бесплодием и стоит ли?

В заключении, хочу добавить, что если поставлен диагноз бесплодие - отчаиваться не нужно. Помните, что жизнь на этом не кончается и всегда есть приемлемый для вас выход. Дело в том, что настоящая медицина не совершенна, да и достигать его можно бесконечно. Но не в этом дело. Мозг человека, кем бы он не был сотворён, он совершенен. Так вот во многих случаях вам нужно начать изменять свое представление в голове о своем положении. Вы должны представлять каждый день что вы здоровы и можете иметь детей и даже что они у вас уже есть, только что родились. Представляйте весь процесс зарождения жизни, рождение ребенка. Все эти мысли должны быть радостными. Исключите из своего мира весь негатив, плохие привычки. Займитесь укреплением здоровья и все время представляйте в голове то что хотите. Не стоит отметать амулеты, иконы и другие символы укрепляющие веру в то что вы здоровы и все сможете… И Вы в правду сможете, ведь ваш мозг вас сделает здоровыми!

Еще не так давно проблема бесплодия касалась преимущественно женщин, так как медицинская практика фиксировала частые случаи патологий и заболеваний организма женщины. Сегодня показатели статистики круто изменились, а из всех бесплодных пар 40-45% являются таковыми по причине мужских патологий. Исходя из таких неутешительных фактов, в обществе актуальной становится проблема мужского бесплодия.

Бесплодие у мужчин называется инфертильностью, говорить о нем целесообразно, если в течение одного года не удается зачать ребенка. В таком случае важно пройти комплексную диагностику обоим партнерам, после чего будет вынесен вердикт. При условии точного определения причины такой патологии специалист сможет подобрать оптимальный курс лечения. При условии своевременного посещения врача бесплодие можно легко вылечить.

Причины и виды мужской инфертильности

Как уже было сказано ранее, самым важным этапом диагностики и осмотра пациента для врача является вынесение диагноза и определение причин инфертильности. Бесплодие у мужчин в данном случае считается неспособностью мужчины зачать ребенка в течение 12 месяцев при условии, что пара не использует никаких средств контрацепции . При этом большинство патологий мужского организма, что влекут бесплодие, при условии своевременного обнаружения, излечимы.

Для справки! Официальные подсчеты Всемирной Организации Здравоохранения говорят о том, что во всем мире зафиксировано 8% семейных пар, неспособных зачать ребенка. Около половины из них столкнулись с такими проблемами по вине мужских патологий репродуктивной системы.

Если специалист сможет точно выявить, какие болезни вызывают бесплодие у мужчин, устранить их, в скором времени пара сможет добиться желаемых целей. Медицина выделяет множество факторов, способных повлиять на репродуктивную функцию мужчины, чаще всего у одного пациента сочетаются сразу несколько таких причин. Самыми частыми причинами являются эндокринные нарушения, варикоцеле, наличие хронических болезней, инфекций, иммунологических расстройств, и других причин, в редких случаях - опухоли яичек.

Сегодня бесплодие у мужчины может быть трех видов - секреторное при низком качестве эякулята, аутоиммунное с появлением антител, что рушат сперматозоиды, и обтурационное бесплодие с непроходимость спермы по тем или иным причинам. В зависимости от вида инфертильности специалисты предполагают ряд причин бесплодия.

Секреторная форма - в связи с негативным воздействием тех или иных факторов яички мужчины не вырабатывают достаточного количества спермиев, наблюдаются аномалии их развития, а также недостаточная подвижность и целенаправленность в движении.

• варикоцеле;
• гидроцеле;
• аномальное опущение яичек в мошонку;
• онкология;
• паротит;
• гормональный сбой;
• инфекции, что передаются половым путем (тиф, хламидиоз, туберкулез или сифилис);
• острая нехватка белков;
• длительные депрессии и стрессы;
• интоксикация организма из-за вредных привычек;
• частые конные прогулки и езда на велосипеде;
• нарушенная терморегуляция в области мошонки из-за перенагрева, ношения тесного белья из синтетики и др.;
• травмы и механические воздействия на мошонку;
• лекарства, вызывающие бесплодие (гормоны, гипотензивные средства, транквилизаторы, анаболики, сульфаниламиды или нитрофураны);
• после химиотерапии или лучевой терапии;
• неблагоприятные экологические условия проживания;
• физические перенагрузки и прием стероидов и анаболиков.

Обтурационная форма - при такой форме мужской инфертильности врачи наблюдают определенные преграды, затрудняющие попадание по семявыводящим протокам спермиев. В редких случаях диагностируют полную невозможность движения половых клеток. В таком случае чаще всего применяется хирургический метод лечения бесплодия, то есть операции.

Причины, что могут вызвать бесплодие этой формы:

• воспалительный процесс с затянувшимся течением в придатках яичек;
• неправильно выполненные операции на внутренние органы малого таза;
• простатит;
• ретроградная эякуляция;
• врожденные аномалии, например, отсутствие семявыносящего протока или придатков;
• преждевременная эякуляция;
• эректильные расстройства;
• вазэктомия, то есть последствия стерилизации.

Аутоиммунная форма - в данном случае врачи могут говорить о наличии в организме мужчины определенных антител, что вырабатывает иммунитет, которые ликвидируют спермиев, считая их инородными клетками человеческого организма. Очень редко в 10% случаев врачи диагностируют бесплодие неясного генеза вследствие иммунологической несовместимости пары. Именно такие причины могут вызвать бесплодие у пары, в данном случае излечение инфертильности практически невозможно.

Из указанных форм мужского бесплодия самой частой и легко излечимой является секреторная инфертильность, которая может быть вылечена медикаментозным консервативным способом, в то время как обтурационная форма часто требует хирургического вмешательства. Бесплодие на фоне антиспермальных антител сложнее всего диагностируется, а иммунологическая несовместимость (иммунологическое бесплодие) партнеров практически не поддается лечению.

Стадии развития бесплодия

Помимо классификации мужского бесплодия в связи с предпосылками и причинами, врачи также выделяют два вида инфертильности согласно стадии запущенности - бесплодие 1 степени и 2 степени.

• Бесплодие 1 степени - такой диагноз (первичное бесплодие) специалист может ставить тому мужчине, что в репродуктивном возрасте в течение года не использует средств контрацепции при регулярной половой жизни, но не может зачать ребенка. Такой диагноз может быть вынесен, если диагностика подтвердила одну или несколько причин, а именно:
• гормональные нарушения;
• приобретенные или врожденные половые аномалии;
• варикоцеле;
• любое генетическое нарушение (муковисцидоз например);
• анамнез травм половых органов;
• низкий иммунитет.

Именно на этой стадии специалист может зафиксировать и форму бесплодия в связи с его предпосылками - секреторная, обструктивная или иммунологическая форма инфертильности.

• Бесплодие 2 степени - вторичное бесплодие, при котором у мужчина ранее имел возможность зачатия ребенка, но на данный момент беременность не наступает. Практически все указанные причины 1 степени бесплодия могут наблюдаться в этом случае, к ним стоит отнести еще несколько факторов:
• длительное употребление транквилизаторов или анаболиков;
• варикоцеле;
• курс лучевой и химиотерапии;
• операции в паху для лечения грыжи, гидроцеле и др.;
• простатовезикулит, травмы или эпидидимит, что привели к непроходимости семявыносящих протоков;
• уретрит;
• воспаление простаты;
• болезни щитовидной железы;
• системные болезни, например, сахарный диабет, бронхиальная астма, цирроз или туберкулез.

Часто мужское бесплодие сопоставляют с перенесенными ранее серьезными заболеваниями. Проблемы с фертильность могут наблюдаться у мужчин после желтухи, также врачи рассматривают вопрос, влияет ли ветрянка на бесплодие. Если же причин инфертильности мужчины не было выявлено, врач выносит вердикт – идиопатическое бесплодие.

Только официально вынесенный диагноз может подтвердить инфертильность мужчины. Для этого специалист выдает пациенту справку о его бесплодии.

Справка о бесплодии мужчины - образец:

Отталкиваясь от выявленных причин развития инфертильности, специалист может подобрать правильный курс лечения. Обе степени бесплодия поддаются лечению, будто то медикаментозный или хирургический метод. Для этого нужно устранить патологический процесс в основе бесплодия, будь то понижение числа спермиев в семенной жидкости, их неполноценное развитие или неподвижность, либо преграды продвижения и выброса эякулята по семявыводящим путям.