(лат. «neuron» - нерв, «algos» - боль) – это раздражение или сдавливание (компрессия) межреберных нервов окружающими тканями (мышцами, связками и пр.), является заболеванием периферических нервов и сопровождается приступами сильной боли.
Заболевание торакалгия, как боль в грудной клетке, иногда связана не только с поражением грудного отдела позвоночника, но и с проявлением ряда других заболеваний: инфаркта миокарда, стенокардии, пролапса митрального клапана и др.
Важным является тот факт, что существует истинная боль в груди и межреберная невралгия, которая также характеризуется болевыми ощущениями. Но истинная боль в груди может быть симптомом заболеваний сердца, лёгких, сосудов, а в некоторых случаях заболеваний желудочно-кишечного тракта. При межрёберной невралгии ощущается поверхностная болезненность, часто сегментарная, она проявляется вдоль межрёберных промежутков.
- сколиоз и кифосколиоз
- травмы грудного отдела позвоночника, а также ряд заболеваний нервной системы, носящих как инфекционный, так и неинфекционный характер
- грыжи или протрузии межпозвоночных дисков грудного отдела позвоночника
- физические перегрузки позвоночника (к примеру, при подъёме тяжестей)
- мышечный спазм (миофасциальный синдром)
- эмоциональные стрессы, снижение иммунитета, аллергия, вирус герпеса и др.
При воздействии различных вышеописанных процессов и заболеваний межреберный нерв сдавливается окружающими тканями (мышцами, связками и пр.). В результате по характеру сдавливание делится на:
- воспалительное (отек нерва),
- травматическое (надрыв нерва),
- компрессионное (сдавливание нерва).
Пораженный нерв больше не выполняет свои «обычные» функции, вследствие чего возможно возникновение выраженной боли в пораженном участке.
Боли в грудном отделе позвоночника в молодом и юношеском возрасте нередко связаны с болезнью Шейерманна-May, в результате которой возможно резкое усиление грудного кифоза и клиновидная деформация тел нижнегрудных позвонков. Часто причина боли в нижнегрудном отделе спины пожилых больных может быть остеопороз позвоночника с наличием компрессионного перелома тел позвонков.
Опоясывающие боли в грудной клетке могут возникнуть в результате опоясывающего герпеса, поражения нервных стволов, возникающих при сахарном диабете или васкулитах.
- Торакалгия нижнешейного отдела позвоночника – боль ощущается в верхней части грудной клетки, в над- и подключичной областях с распространением болевых ощущений (иррадиацией) в область шеи, левого плеча, всей руки. Нередки боли при поворотах, наклоне головы.
- Торакалгия верхнегрудного отдела позвоночника – пациентами ощущается длительная ноющая боль, часто локализирующаяся за грудиной. Кардиалгия может сочетаться с болью в межлопаточной области . С движениями туловища боль связана редко.
- Лопаточно-реберная торакалгия – проявляется различными болями: ноющими или колющими, кратковременными или длительными. Их характер зависит от источника болевой импульсации. Чаще всего, боль локализуется в межлопаточной области, с левой стороны, сбоку, в околососковой области, по средней подмышечной линии, чуть ниже подмышечной ямки. Боль может быть ощутима при вдохе и выдохе.
- Торакалгия передней грудной стенки – болевые ощущения являются длительными, ноющими, они расположены в зоне, которая ограничена передней подмышечной и окологрудинной линиями. Часто боль усиливается при движении.
Синдромы торакалгии
К синдромам торакалгии относятся:
- Корешковый или болевой синдром.
- Висцеральный синдром. Заболевания грудного отдела позвоночника всегда сопровождает нарушение иннервации внутренних органов груди. Происходит возникновение так называемых вертеброгенных висцеропатий. Это может привести к нарушению нормального функционирования внутренних органов грудной клетки. По своему характеру висцеропатии бывают: висцералгическими (проявляются болевым синдромом во внутренних органах), висцеро-дисфункциональными (связаны с нарушением функции внутренних органов, органические изменения в их тканях не выражены).
- Корешковый синдром с астеновегетативными состояниями (появляются изменения психовегетативного фона при длительном болевом синдроме). Чаще всего это нестабильность давления, панические атаки , тревожные расстройства, гипервентиляционный синдром, при котором возникает чувство нехватки воздуха, затруднение дыхания, ощущения комка в горле при глотании.
Что происходит при торакалгии?
Действие различных вышеописанных заболеваний и процессов приводит к сдавливанию окружающими тканями межреберного нерва (мышцами, связками и пр.). Это сдавливание может носить воспалительный характер (при отеке нерва), травматический характер (при надрыве нерва), компрессионный характер (при сдавливании нерва).
В результате пораженный нерв больше не выполняет присущие ему функции, а в пораженном участке возникает выраженная боль.
Симптомы торакалгии
При торакалгии основными симптомами являются:
- Боль, которая локализируется в правой или левой половине грудной клетки. Обычно эта боль постоянная, пронизывающая, опоясывающая, может иметь приступообразный характер. Она распространяется по ходу межреберных промежутков, усиливается при глубоком вдохе, кашле, чихании, движениях туловища (наклонах, поворотах).
- Боль, которая сопровождается онемением , покалыванием, жжением по ходу ствола нерва или же его ветвей. Именно по этой причине межреберная невралгия иногда «отдает» болью в спине , под лопаткой , в сердце, в пояснице).
- Боль в грудной клетке, которая вызвана не сдавливанием или раздражением межреберных нервов, а избыточным напряжением (тонусом) одной или нескольких мышц. Чаще всего речь идет о разгибателях спины или мышцах плеча и лопатки. Мышечная боль характеризуется нарастанием болевых ощущений при воздействии растяжения на пострадавшую мышцу (при наклоне вперед, движениях плечом или лопаткой).
Невралгия лечится медикаментами, которые снимают боль и воспаления. Применяются противовоспалительные средства типа диклофенак, ибупрофен. Препараты могут быть в виде таблеток, мазей, инъекций. Среди мазей следует отметить такие, как индометациновая мазь, эмульгель и др., снимающие воспаления и раздражения.
Анестетики новокаин, лидокаин вводятся инъекциями в специальные зоны в районе позвоночника для снятия резкой боли, но они купируют боль на 3-4 часа. Кроме анестетиков используются гормональные препараты дипроспан, кеналог.
Трентал и пентоксифиллин вводят капельным способом. Они направлены на улучшение циркуляции крови. Актовегин, нейромидин используют для улучшения обмена веществ в организме. Также применяются при лечении торакалгии антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.
Физиотерапия и массаж
Эти процедуры начинают проводить в фазе ремиссии болезни. Они проводятся с целью расслабления мышц, снятия боли и воспаления нервов. К физпроцедурам относят электрофорез, магнитотерапию, связанные с электростимуляцией мышц. Что касается массажа, его делают с обеих сторон грудной клетки.
Мануальная терапия
После массажа следуют нетрадиционные методы. Их проводит врач мануальной терапии, воздействуя руками на позвоночник. После определенных движений он возвращает позвонки на первоначальное место, освобождая защемленные нервы.
Недавно появился новый метод лечения невралгии – это метод структурной остеопатии. Его проводят даже в стадии обострения болезни. Он абсолютно безопасен и заключается в том, что при определенных воздействиях руками на мышцы и связки, улучшается обмен веществ в нервных волокнах и тканях позвоночника. Этот метод немного сходен с иглоукалыванием. Акупунктуру (иглоукалывание) проводят специальными иглами, вводя их в определенные точки тела человека, воздействуя на ту или иную зону. После этого улучшается кровоток в мышцах и иннервация, хотя иглы вводятся не в зону очага боли, а в отдаленных точках, например, ушах или стопах.
Читайте так же
Казалось бы, уровень развития современной медицины позволяет определять и лечить все известные человечеству заболевания. Многие думают, что наличие в больницах ультрасовременной техники гарантирует получение стопроцентно верных результатов, которые помогу Головокружения, как и головные боли, являются основными признаками шейного остеохондроза. Они не рассматриваются и не лечатся как отдельные патологии, а только в комплексе с основным заболеванием. Достаточно хорошо поддаются консервативной терапии. В последнее время у большинства людей обнаруживается такое заболевание, как остеохондроз. Когда больные обращаются за помощью, врачи дают им много советов. Однако не всегда следование данным рекомендациям помогает вновь стать здоровым. С артритом знакомы многие. Но не все знают, что помимо лекарств, которые имеют множество противопоказаний, хорошо помогают народные средства. Насколько они эффективны? Можно ли с помощью них добиться положительного результата?Отзывы наших пациентов
Семья Кондрашевых
Михаил Анатольевич буквально «спас» мою маму! За что ему сердечнейшее спасибо и низкий поклон! Ее мучили сильнейшие боли! Доктор чуткий и порядочный человек!
Галина Шаюк
Благодарю Доктора Халили Рамазана Нусретовича, за его высокий профессионализм и Доброту! Это наш семейный Доктор, уже несколько месяцев. У мужа боли в спине и плече мучили несколько лет. Терпел. Пока от боли спать перестал. После нескольких сеансов у...
Виктория
спасибо клинике и лично продолжателю дела Анатолия Бобыря, его сыну Михаилу Анатольевичу. Ваша клиника, как скорая помощь, с первого сеанса избавляет от болей, возвращает способность двигаться. Прохожу сеансы на позвоночнике по мере надобности, ...
Виктор
Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, ...
9287 1
Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов , сопровождающаяся сильной болью.
Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.
Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Причины болезни
Причины возникновения болей:
- и кифосколиоз;
- повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
- или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
- перегрузки позвоночника;
- спазм мышц;
- стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.
При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.
Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.
Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна-May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.
Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.
К группе риска относятся люди не зависимо от возраста с травмами и болезнями позвоночника, с грыжами и протрузиями дисков, остеохондрозом, радикулопатиями с центром в грудной части позвоночного столба.
Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.
Виды и клинические варианты торакалгии
Типы нарушения:
- вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
- при беременности;
- психогенная;
- хроническая;
- костно-мышечная;
- боли локализованы слева и права.
Вертеброгенная торакалгия
Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.
В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.
В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.
может быть спровоцированная травмой колена. Как минимизировать риски ее возникновения узнайте в нашей статье.
Болевой синдром вертеброгенная двусторонняя люмбоишиалгия провоцируют проблемы в пояснично-крестцовом отделе. О чем в таком случае.
Симптомы и синдромы, характерные для патологии
К основным проявлениям следует отнести:
- Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины . Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
- Боль, сопровождающаяся онемением , жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
- Боль в грудине , спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
- Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.
Синдромы торакалгии:
- Корешковый или болевой синдром .
- Висцеральный синдром . Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
- Корешковый синдром с вегетативными состояниями . Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.
Нарушение следует отличать от миалгии, связанной со спазмированностью мышц плеча, лопатки и спины.
Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.
Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.
Же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.
Диагностические методики
При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.
Применяемые способы исследования для постановки диагноза:
- рентген;
- сцинтиграфия;
- денситометрия;
- ЭНМГ;
- лабораторные исследования.
Лечебные процедуры
Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.
Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:
- При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
- При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
- При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
- При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.
Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.
Врач-невролог прописывает такие препараты:
- противовоспалительные: , целебрекс;
- при нарушениях тонуса мышц - сирдалуд, ;
- нейропротекторы: витамины группы В.
Физиотерапия:
- криотерапия;
- хивамат;
- лечение лазером;
- электрофорез.
Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.
Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части. 
При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.
Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.
Средства народной медицины
Народные способы лечения:
- прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
- растирания настойками на спирте;
- травяные чаи с ромашкой, мелиссой.
Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.
Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.
Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.
Профилактические меры
Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.
Очень важно заниматься спортом , что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.
Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.
Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.
Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.
В ряду заболеваний, затрагивающих нервную систему человека, особое место занимает синдром торакалгии, который представляет собой повреждение либо пережатие периферических нервных корешков и сопровождается болевыми ощущениями в области груди. Проблема может возникнуть как у взрослого пациента, так и ребенка (в последнем случае причиной часто является ускоренное развитие организма). Чтобы знать, как бороться с синдромом, нужно понимать, что это такое и по какой причине возникает.
Особенности и виды протекания заболевания
Поскольку периферические нервные окончания находятся в окружении мышечной ткани и связок, при напряжении может произойти сдавливание с появлением болевого синдрома. Такой диагноз может быть поставлен в любом возрасте, заболевание характерно для беременных женщин, которые испытывают большую нагрузку на поясницу и позвоночник при вынашивании плода. Всего выделяется несколько разновидностей недуга:
- вертебральная торакалгия;
- костно-мышечная торакалгия;
- заболевание при вынашивании ребенка;
- недуг подразделяют на левостороннюю или правостороннюю формы;
- психогенное заболевание;
- хроническая торакалгия.
При назначении лечения важно определить тип болезни, для чего используются методики обследования с помощью ЭКГ, рентгенографии и флюорографии. Наиболее сложные клинические случаи требуют проведения комплексной диагностики и МРТ позвоночного столба, что позволит выявить причины и поставить диагноз более точно.
Разновидности синдромов при торакалгии
Заболевание может сопровождаться следующими видами нарушений:
- Проблемы нижнешейного отдела. В этом случае отмечается боль в верхней грудной области, в районе ключиц, она может распространяться на шею, руки, в особенности левую часть тела.
- Поражение верхнегрудного отдела. При этом боль принимает ноющий характер, затрагивает центральную часть груди, нередко сочетается с болевым синдромом в районе лопаток.
- Заболевание затрагивает лопаточно-реберную зону. В данном случае боль может принимать колющий, ноющий, режущий характер, проявляется как в виде коротких, так и продолжительных приступов. Она сосредотачивается в районе лопаток, слева, затрагивает боковую часть.
- Проявление синдрома в области передней стенки грудины. При этом боль отличается продолжительностью, возникает в области между фронтальной подмышечной и окологрудной линией.
Нередко спондилогенная торакалгия, которая сопровождается сильной болью и масштабными разрушениями опорно-двигательной системы, сочетается с признаками остеохондроза грудной части. Такое может произойти как на хронической стадии развития последнего заболевания, так и в результате сильной травмы.
Независимо от особенностей, вертеброгенная торакалгия может вызывать следующие синдромы:
- корешковый (болевой);
- висцеральный, т.е. с поражением иннервации грудной зоны;
- корешковый с вегетативными состояниями.
При диагностике проблемы важно отличать заболевание от миалгии, сердечно-сосудистых болезней. Последние можно купировать в случае приступа при помощи нитроглицерина, а сама боль появляется регулярно. Психогенная торакалгия часто сопровождается ощущениями удушья, тревоги, паники, расстройства психического состояния, по этой причине случается, что саму болезнь принимают за продолжение проблем с психологической стабильностью.
Основные признаки заболевания
Симптомы такой болезни могут отличаться в зависимости от типа, стадии развития и индивидуальных особенностей организма. Наиболее характерные признаки:
- Постоянная или накатывающая приступами боль, одолевающая левую либо правую часть грудной зоны. Ощущение особенно сильно затрагивает межреберную часть, синдром усиливается при движениях, глубоких вдохах, кашле.
- Онемение в области расположения нерва либо ответвлений. Если у пациента отмечается торакалгия, симптомы боли и жжения часто затрагивают лопаточную зону, поясницу из-за полного или частичного ущемления нерва.
- Мышечная боль в области груди, которая вызвана перенапряжением мускулатуры.
- Если заболевание протекает в хроническом режиме, симптомы проявляются регулярно, но отличаются средней или слабой интенсивностью. Болевой синдром может возникнуть на 2,5–3 месяца, затем исчезнуть на некоторое время и вернуться в большем объеме. Лечение допустимо в домашних условиях, однако начать терапию нужно своевременно.
Как диагностировать проблему?
Чтобы удостовериться, что неприятные ощущения не связаны с болезнями легочной или сердечной системы, врач назначает ЭКГ, эхокардиограмму и флюорографию. Если обследование не выявило проблем в этих областях, требуется провести проверку состояния позвоночника.
Проблема может сочетаться с нарушением функциональности шейного отдела, при этом неприятные ощущения будут отзываться в грудине.
Если пациенту меньше 17 лет и у него проявляется торакалгия слева или справа, речь может идти о нарушении осанки. Чтобы проверить, не деформирован ли позвоночный столб, рентген грудной области делают в двух проекциях. У мальчиков нередко появление , при котором позвоночник искривляется в грудной либо пояснично-грудной части, туловище постоянно наклонено вперед, в результате чего спина приобретает черты горба.
Важно вовремя поставить правильный диагноз, поскольку формирование положения позвоночного столба замедляется в среднем к 14 годам.
Если пациент старше 17–18 лет, необходимо проводить диагностику с помощью МРТ грудной и шейной части позвоночника, так как деформацию межпозвоночных дисков и корешковое ущемление нельзя распознать иными способами. Внешними симптомами становятся неприятные ощущения, которые становятся сильнее при движениях корпуса, чихании, приступах кашля, поскольку при этом происходит сильное натяжение нервных окончаний и их сдавливание мышцами.
Торакалгия может сочетаться с межреберной невралгией и цервикалгией. В первом случае боль носит острый характер, сильнее проявляется во фронтальной части грудины, во втором к ощущениям добавляется дискомфорт в шейном отделе позвоночника.
Лечение болезни: обзор методов
Если в ходе диагностики выясняется, что у пациента появилась торакалгия, лечение требуется начать как можно скорее, чтобы купировать боль и способствовать прекращению сдавливания нервных корешков. Особенно быстрого реагирования требует острая форма недуга. Методику терапии выбирают в зависимости от синдрома и индивидуального состояния больного:
- Для устранения поражения лопаточно-реберной зоны лечение направлено на восстановление двигательной активности ребер и мышечной ткани, отвечающей за активность лопаточных костей.
- В случае поражения передней части грудины назначают физиотерапию и упражнения постизометрического типа, массаж для расслабления мускулатуры.
- Если нарушения затрагивают нижнешейный отдел позвоночника, терапия направлена на восстановление двигательной активности позвонков и связанных мышц.
- Нарушение в верхней грудной части требует восстановления дисковых грудных сегментов посредством упражнений. В среднем на это требуется 2–4 сеанса, в случае хронической или запущенной болезни больше.
В ходе лечения могут быть назначены не только лекарства. Нередко врач советует корсет при торакалгии. Это приспособление позволяет придать позвоночному столбу и грудной клетке правильное положение, в котором не будут ущемляться нервы. Кроме реклинаторов и корсетов специалисты прописывают физиотерапию, гимнастику, массаж. Лекарственная терапия включает прием следующих медпрепаратов:
- противовоспалительные средства (Диклофенак);
- препараты для восстановления мышечного тонуса ();
- нейропротекторы, к которым относятся витаминные комплексы с повышенным содержанием витаминов B-группы.
В рамках физиологических процедур врачи обычно назначают электрофорез, криотерапию и лазерную терапию. Данные действия способствуют повышению микроциркуляции, восстанавливают мышечные ткани и способствуют прекращению воспалительных процессов. Массаж назначается врачом после физиотерапии. Действия направлены преимущественно на лопаточную и паравертебральную области грудины.
Если массажные процедуры сопровождаются сильной болью, их временно останавливают или отменяют совсем.
В конце лечения назначают ЛФК, поскольку комплекс упражнений, направленных на восстановление двигательной активности, позволяет вернуть биомеханику естественных движений и замедлить развитие патологий.
Помимо традиционных средств и методов, для устранения синдромов торакалгии нередко применяют народные методы. К ним относятся следующие виды терапии:
- прогревание с использованием грелок, песка, горчичных пластырей;
- растирания с применением спиртовых настоек;
- употребление ромашковых чаев и фитотерапевтических напитков на основе мелиссы.
Народные средства позволяют снизить болевые ощущения или купировать их полностью, однако такие меры являются временными, поэтому для лечения важно обратиться к врачу вовремя. Мануальную терапию могут назначить, чтобы снять блок мышц, вернуть подвижность и устранить такие побочные явления, как подвывихи фасеточных суставных элементов, но такое лечение сочетается с традиционными методами.
Профилактические меры: как избежать невралгии?
Чтобы не столкнуться с торакалгией или сопутствующими заболеваниями, нужно внимательно относиться к здоровью и придерживаться следующих рекомендаций:
- не следует часто поднимать тяжелые предметы;
- для сна нужно выбирать постель с удобным, в меру жестким матрацем;
- умеренные занятия спортом полезны тем, что держат мышечную ткань в тонусе и позволяют разработать позвоночник;
- защита иммунитета крайне важна, поскольку инфекционные заболевания нередко сопровождаются торакалгией;
- следует внимательно относиться к температурному режиму как во время сна, так и бодрствования, беречь себя от простуд.
Проявление торакалгии может случиться в результате различных причин, от физического перенапряжения до психологического сбоя. Лечение назначают в зависимости от типа синдрома, области появления и характера боли. Сочетание медикаментозного лечения с физиотерапией, ЛФК и массажем дает наилучший эффект, а средства народной медицины позволяют закрепить результат.
МКБ-10: M54.6 Pain in thoracic spine (Боль в грудном отделе спины)
(пер. с лат. torax - грудной, algia - боль; боль в груди) – это синдромальный диагноз, который соответствует боли в грудном регионе. Наиболее часто встречается вертеброгенная (дискогенная) торакалгия – боль, возникающая в результате поражения межпозвоночного диска, вертеброгенного генеза. Согласно исследованиям, торакалгия занимает второе место по частоте неотложных обращений в скорую помощь, после острой боли в животе.
Клиника доктора Игнатьева проводит диагностику и лечение торакалгии . Прием производится по предварительной записи.
В Европейских странах, 25% взрослого населения испытывает хроническую торакалгию (Bonomo L., Fabio F., Larici A.R. N, 2002). Боль в грудном отделе в 31% случаев возникает из-за проблем с сердцем, 42% – проблемы с ЖКТ (часто гастроэзофагальный рефлюкс), 28% вызвано скелетно-мышечными нарушениями.
Ограничение подвижности при грудном остеохондрозе
Симптомы вертеброгенной торакалгии
- боль в груди;
- кол между лопаток;
- боль при наклоне, сгибаниях, повороте туловища;
- боль под ребрами, спереди на грудной клетке (передней стенке);
- боль, отдающая в плечо;
- болезненность при вдохе, выдохе и некоторые другие.
Торакалгия может возникнуть, как в детском (реакция на быстрый рост организма, некоторые заболевания), так и во взрослом возрасте. Не регулярные физические нагрузки, травмы, сидячий образ жизни, стресс, экология и множество других факторов способствуют возникновению заболеваниям позвоночника. Особое испытание для позвоночника представляет беременность, для которой не исключена вероятность возникновения данной проблемы.
Диагностика подвижности позвоночника в грудном отделе
Причины торакалгии
Наиболее частой причиной боли в груди являются: сколиоз, остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков и гораздо реже – какие-либо другие заболевания.
Лидирующая позиция – у торакалгии на фоне остеохондроза, поскольку снижается высота межпозвонковых дисков, уменьшается высота межпозвоночных каналов и вероятность ущемления возрастает.
Дисфункция реберно-позвонковых суставов: а-норма; б,в – варианты патологии.
Поскольку боль может возникнуть слева, справа или по центру позвоночника, это может свидетельствовать об ущемлении определенных корешков. Правосторонняя локализация встречается несколько чаще левосторонней.
Причины вертеброгенной торакалгии :
- Остеохондроз, протрузия диска, межпозвоночная грыжа грудного или шейного отделов;
- Сколиоз, кифосколиоз, лордоз, сколиотическая осанка, болезнь Шейерманна-May;
- Миофасциальный болевой синдром, миалгия мышц грудного отдела;
- Функциональные блокирования фасеточных суставов в грудном отделе;
- Компрессионные и ишемические поражения нервных корешков.
Другие причины боли в груди: инфаркт миокарда (резкая боль с сердцебиением, потерей сознания и т.д.), заболевания легких (возникает на фоне температуры, кашля), опоясывающий лишай (локальная сыпь на участке дерматома), у женщин, заболевания молочных желез и т.д. В своей практике мы встречали самые разные случаи, когда под болью в груди скрывался гельминтоз, синдром Титце и даже обычный фурункулез. Любое лечение всегда начинайте после полной диагностики.
На практике:
Мы довольно часто встречаем боль многофакторного генеза. Сам по себе остеохондроз или ущемление не способно вызвать длительную симптоматику (вопреки многим убеждениям). Лидирующая позиция находится за сердечно-сосудистой системой, а при ее исключении – миофасциальная боль или дисфункция ребер, но именно им предшествуют описанные выше заболевания.
Грудной отдел позвоночника
Типы торакалгий, смежных заболеваний
1. Вертеброгенная, дискогенная;
2. Торакалгия при беременности;
3. Психогенная торакалгия (боль, возникающая при перенапряжении, длительном сидении);
4. Хроническая торакалгия (в том числе и вертеброгенная);
5. Костно-мышечная торакалгия;
6. Левосторонняя, правосторонняя торакалгии.
Торакалгия – дииагностика
Поскольку боль может возникать из-за проблем с сердцем или легкими, первым делом следует провести ЭКГ (обязательно проводить усиленные и грудные отведения с использованием отведение по Небу), ЭхоКГ и флюорографию. Следующим этапом будет поиск проблемы в позвоночнике. Следует помнить, что боль может вызывать не только грудной отдел, но и шейный.
В детском возрасте (до 17-ти лет), когда возникает вопрос о возможном нарушении осанки, деформации позвоночника, оптимальным вариантом будет рентген грудного отдела в двух проекциях (сагитальной и фронтальной). Самая частая причина боли в груди у детей (чаще мальчиков) – болезнь Шейерманна-May, повлиять на которую можно до момента основного формирования позвоночника (13-14 лет).
В более взрослом возрасте нужно проводить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, поскольку поражение межпозвоночных дисков, нервных волокон невозможно диагностировать другими методами.
Большое значение имеет диагностика во время осмотра врачом, проведение тестов и проверка симптомов. Один из явных симптомов грыжи грудного отдела – боль, которая усиливается при кашле, чиханье, наклонах головы, поворотах туловища. Это признаки натяжения нервных волокон и, как следствие, возникает боль.
Торакалгию следует отличать от межреберной невралгии, цервикалгии и торакобрахиалгии. При межреберной невралгии боль пронзающая, чаще – спереди от грудной клетки. При торакобрахиалгии боль отдает в руку. Цервикалгия – это боль в шее, если боль в шее сочетается с грудным отделом, то принято название цервико-торакалгия, вертеброгенная цервикалгия и торакалгия
Синдром торакалгии обычно не вызывает трудностей в постановке диагноза, в то время, как определить причину болей и основное заболевание гораздо труднее.
В ряде стран при торакалгии не берут в армию, при значительном ограничении подвижности могут дать инвалидность. В США с 1997 по 2007 год был зарегистрирован случай летального исхода от диагноза.
Алгоритм диагностики боли в груди, Клиника доктора Игнатьева:
1. Сбор анамнеза – интенсивность боли, длительность, локализация, отраженные боли, изменения при смене положения тела, влияние на прием пищи, купирование нитроглицерином;
2. Источник боли – поверхностная боль (п. 2,1), висцеральная (от внутренних органов, п. 2,2), посттравматическая;
2,1. Поверхностная боль – мышечная, костная, кожная, костно-мышечная торакалгия;
2,2. Боль от внутренних органов – сердечная (п. 2,2,1), не сердечная (п. 2,2,2);
2,2,1. Сердечная боль – ишемическая (ИМ, ОКС), не ишемическая (миокардит, перикардит, вертеброгенная кардиомиопатия, некоранарогенная кардиалгия);
2,2,2. Не сердечные боли – легкие, ЖКТ, аорта, средостенная, психогенная.
Триггерная боль может вызывать длительные болезненные ощущения в мышцах. Часто это большая и малая грудные мышцы, но нередко приходится встречать ТТ и в других мышцах.
Мышцы грудного отдела, которые могут вызывать боль
Лечение вертеброгенной, дискогенной радикулопатии
Мануальные техники лечения при лечении вертеброгенной торакалгии, г. Киев
Цитата: «Часто, всего за несколько лечебных приемов, можно раз и навсегда устранить все проявления торакалгии, без каких либо последствий для организма… »
В Клинике доктора Игнатьева проводится курс лечения торакалгии , который длится порядка 1-1,5 мес. В курс входит коррекция позвоночника, лечебная гимнастика (зарядка), различные безмедикаментозные методы воздействия на пораженный сегмент.
Как проходит лечение вертеброгенной торакалгии в Клинике доктора Игнатьева:
На практике хорошо себя зарекомендовали мягкие техники мануальной терапии. Рекомендовано использование техник постизометрической релаксации, с использованием двигательных и глазодвигательных синергий, кожно-фасциальный релизинг; метод мануальной инактивации триггерных точек, остреципрокная релаксация, периферические варианты краниоса-кральной техники. Для устранения дисфункции реберно-позвонковых суставов можно использовать манипуляционные техники.
Медикаментозную терапию практически не приходится назначать, но в редких случаях может потребоваться прием НПВС (хорошо себя зарекомендовал лорноксикам, диклофенак натрия), венотоников, миорелаксантов и т.д.
Делать лечебную зарядку до пройденного курса не рекомендуется, поскольку это может усугубить состояние. Использование массажа, согревающих мазей противопоказано, поскольку увеличивает кровообращение к пораженному корешку, тем самым увеличивается отек.
Без лечения, боль может продолжаться десятилетиями и развивается хроническая вертеброгенная торакалгия (боль, которая сопровождается более 2,5 мес.).
Обратите внимание! Консультирование онлайн НЕ проводится. Запись по контактным телефонам..-
Здравствуйте, годы уже беспокоят боли в спине где то в районе лопаток, долго сидеть не могу, к вечеру уже болит спина. На ренгтене обнаружен кифоз 41°,сделано МРТ(прилагаю). Подскажите, возможно ли восстановить осанку,как можно избавиться от болей и вообще что бы вы посоветовали в моем случае. Заранее спасибо!
Мужа беспокоит боль при даже незначительной нагрузке в грудном отд. позвоночника справа. ближе к п – ку в обл. 9 – 10 позвонка. Утихает боль, если просто лечь на спину. Обследования не проходил. Возраст 75 лет. С 62лет — б – нь Паркинсона..Достаточно подвижен, но состояние постепенно ухудшаеся. При пальпации в этой обл. боль резко усиливается. Если можно. посоветуйте, какое обследование нужно пройти для уточнения диагноза и последующего лечения
Доброе утро!сделала снимок. поставили диагноз клиновидный сколиоз и уплатнение шейных позвонков, торакалгия. беспокоить боль в позвоночнике, особенно в шейном отделе, быстрое утомляемость, анимение конечностей,слабость,боль между лопатками. назначили уколы мовасин, мильгамма, хондраград, никотиновую кислоту. не помогает. Какое лечение можно еще попробывать? может это быть последствием какой нибудь травмы?(в детстве сильно упала на лед)Спасибо!!!
Здраствуйте меня беспокоят боли в груди слева и сзади под лопаткой немеет болит в грудном отделе приполях состояния организма очень плохое слабость темнеет в глазах начинаю нервничать подчеркивает давление делали мрт шейного и грудного отдела позвоночника есть протузии сколиоз остеохондроз снимали голову там все норм пытаюсь лечится уже 2 года нечего не помагает обошол всех нервопотологов живу в Казахстане подскажите как можно избавиться от этой болезни. Зарание спасибо.
Добрий день!Мене турбує така проблема.В лютому місяці була проведена операція на легені (лобектомія).Одразу почало відчуватися клацання в середині грудноі клітки,при згинанні тулуба і інших рухах.З часом,а це через 2-3 місяці клацання зникло,натомісь після сильного стресу (смерть у родині)я замітила появу болей в тій частині грудноі клітки,де була операція.Причому ця біль постійна,більш або менш виражена,то ниючого,то колючого характеру з відаванням в молочну залозу і в пахвову область.Біль нагадує біль в молочній залозі,тому зробила УЗД але змін у ній немає,незначне збільшення лімфовузла в межах норми.Особливо різька біль при намаганні лялти чи встати з ліжка,при чханні,кашлі.Біль різька а за декілька секунд вщухає.Інколи біль віддає в область між лопаток.Супутні захворювання остеохондроз шийно-грудного відділу та сколіоз 1-2 ступення.Мене цікавить чи є це торакалгій,чи повязано це з операцією,чи можливо болі психогенного характеру від стресу і депресіі,чи може відбуваються якісь серйозні зміни в організмі.Біль триває уже 4 місяці.Дякую!
Здравствуйте! У меня склероз приобретеный.
После операции на сердце.
В последнее время.
Стали проявляться боли.
В шее,в руке левой.
Не могу поднять руку.
Растяжку зделать.
Я думаю,что это склероз.
Хотя спина не згорбоенна.
Виногда в середине что-то.
Очень полезная статья спасибо.
Вам.
А какую зарядку мне нада делить. Массаж нельзя мне от него плохо.
И главное, что рука болит почти месяц.
Шея уже не очень.
Конечно у меня и стресс тоже есть по причинам.
Оно зваемодействует?.
Посоветуйте какие таблетки, мази.
И зарядку делать и принимать.
За ранее спасибо.Уважаемый доктор. У меня такой вопрос, вот у меня сама грудь не болит. Но боль появляется только тогда, когда я поворачиваю голову в любую сторону и при сильном вдохе. Что это может быть?
Добрый день, уважаемый доктор! Более 3 месяцев страдаю от непонятных приступов боли, которая в основном приходит по утрам, начинаясь в шейном отделе позвоночника и быстро переходя в грудь. В это время болит практически всё: сердце, желудок, руки, давление подскакивает до 180-200/110-120, покрываюсь холодным потом, не могу пошевелиться. Постепенно после приёма таблетки Адвокард состояние улучшается. И так ежедневно по несколько раз в день, а то и ночью. Обследовался у многих специалистов, прошёл диагностику сердца, позвоночника, всевозможные анализы крови. Ничего не могут определить, каждый врач назначает своё медикаментозное лечение, но симптомы болезни остаются прежними. Может, Вы что-нибудь подскажете. Заранее благодарен.
Для того, чтобы Вам что то посоветовать, необходимо видеть ваши снимочки МРТ шеи. -
У меня такой вопрос, может ли торакалгии влиять на качество дыхания, у меня такое чувство что мне постоянно не хватает воздуха. При поворотах туловища в разные стороны болит грудная клетка.
Да, может влиять. Но также необходимо ислючить патологию сердца и легких, для этого нужно обратиться к профильным врачам. И если по этим органам норма – можно записываться и приезжать на лечение позвоночника. С уважением -
Болит грудная клетка и позвоночник что делать
Здравствуйте. Мне 48 лет стали появляться боли в груди, боль в виде спазма отдает в спину между лопаток ощущение как в детстве когда кушаешь хлеб в сухомятку. Впервые эти боли появились лет в 35 потом какой то период их не было вообще.Чаще всего боль появляется при сидении и становится легче если выгибаю спину назад. Снимают боль обычные обезболивающие. Обращалась к терапевтам у каждого своя версия и все разные
Добрый день, с Новым годом! Подскажите пожалуйста, в последнее время обострились боли в груди в той части где сердце, и в правой. Боль иррадирует в руку, в мизинец. На правой руке в большой палец, и плечо. Боли не сильные, раздражают. Иногда в правой части усиливается при глотании твёрдой пищи. Делал недавно экг, флюорографию, гастро. Аномалий нет. А боль осталась, и ещё если нажимаю на правую часть шеи пальцем ощущаю боль. Подскажите к какому врачу обратится и что это может быть?
Добрый день. Пол года назад начались неприятные ощущения в грудной клетки слева. отдающие в левую руку, левую подмышку. как будто что то мешает под мышкой. Прошла флюрографию, сделала узи молочных желез, увидели мастеопатию сказали ничего страшного. Поставили диагноз межреберная невралгия. Пропила найз и мази. Полегчало но ненадолго. Потом опять начались неприятные ощущения в руке. И вот начались неприятные опоясывающие ощуения в спине слева под лопаткой и ниже.На спине непрятно спать начинает тянуть левую сторону Хожу в спотр зал после него боль усиливается… или мне уже кажется… Пошла к неврологу. Сделали кардиограмму все в норме. Поставили диагноз левостороняя торакалгия. Пропила пару дней таблетки как полегчало. Пошла
спортом заниматься опять боль пришла.. Может какие еше анализы сдать или флюрографию еще пройти?..Здравствуйте! Примерно месяца два назад начало болеть левое ребро, потом оно опухло. Боль в области груди сдавливающая, также на ключице есть небольшая припухлость, как будто косточку немного выперло. Была у врача, мне сказали, что из-за нехватки кальция кости начали разрушаться. На данный момент у меня стали болеть оба ребра, когда ноют, когда колят, тяжесть и скованность в ребрах,припухлость на левом ребре так и не проходит. Боль отдаёт в спину, в районе почек. Также между лопатками скованность. Также у меня ещё остеохондроз пояснично-кресцового отдела, может ли из-за этого болеть бедра, ноги? Подскажите пожалуйста, к какому лучше обратиться врачу? И что это может быть?
-
Здравствуйте!Семи летним ребенком я упала с высоты~ 2,5мета. Пять лет назад удалили старую гематому, как следствие от падения.МРТ не делали так, как была беремнная. Сегодня мне 43 , чувствую спину, болит в нижнем грудном отделе, жжет, немеют лопатки, чувство мурашек. Очень быстрая утомляемость, тяжело дышать и держать спину прямо. Очень часто стало бить в ягодицу и отдавать в правую ногу, такое ощущение, что я на несколько секунд забываю, как ходить. Может это все из за того падения? Спину не проверяла ((и с чего начать не знаю
Пришло время проверить весь позвоночник на МРТ, симптомы тому подтверждение. Падение в таком возрасте не вызывает данные симптомы. C Уважением.
-
У ребенка 10 лет после сильного ушиба спины, грудного отдела позвоночника, было затруднено дыхание, через 4 дня появилась острая боль в животе с рвотой похожее на аппендицит. Может ли это быть связанно с травмой?
Консультант: сложно что либо ответить – какой ушиб, при каких обстоятельствах, не связаны ли боли и рвота с патологией жкт, отравлением, какой неврологический статус ребенка… Вам стоит обратиться на очную консультацию, и вместе с доктором выяснить причину.
-
Болеть начал два года назад. Были головные боли, боли в шее, левой руке и левой ноге, боли в груди, туман в глазах . Поставили диагноз: Хр. вертеброцервикокрангиалгия, тораколгия. При лечении обнаружили увеличеный уровень глюкозы в крови. Начали все списывать на сах. диабет, но при обследовании в эндокринологическом отделении диабет не подтвердился. Полтора года назад делали МРТ головы (заключение - МРТ-признаки неравномерного расширения конвекстиальных пространств в лобных областях головного мозга. Расширение периваскулярных пространств в лобно-теменных областях головного мозга. Маловыраженное утолщение слизистой гайморовых пазух и ячеек решетчастой кости с элементами перенесенного воспалительного процесса. Ретенционная киста/полип левой гайморовой пазухи. Объемных процессов и очаговых поражений головного мозга не выявлено), а также МРТ шейного отдела позвоночника (На серии МР томограмм выпрямлен шейный физиологический лордоз. Понижена интенсивность МР сигнала от м/п дисков, на уровне С3-С7, на Т2 ВИ, за счет дегидратации - признаки проявлений хондроза. Спинной мозг, на видимом протяжении, б/о). В итоге диагноз: Хр. вертеброцервикокрангиалгия, ВСД. Проходил курс лечебного массажа, ЛФК. После упражнений стало лучше. Год состояние было удовлетворительным. В октябре 2012 стало опять плохо. Те же симптомы. Невропатолог определила тот же диагноз и призначила лечение: ЛФК, мидокалм, витаксон, диклоберл ретард, мазь Никофлекс. Но до этого времени состояние не улучшается.
Как быть в такой ситуации? Занимаетесь ли вы лечением таких болезней? Если да, то, сколько приблизительно длится лечение? А то, кажется, что в 25 лет жизнь потеряла смысл.Консультант: Мы ежедневно сталкиваемся с такими жалобами, проблему нужно искать в шейном отделе позвоночника. Лечение длительное, около 6 мес. Но уже после первых приемов пациенты чувствуют себя гораздо лучше. Начните с консультации в клинике и полной диагностики.
-
Добрый день! У меня такая вот проблема: четыре дня назад ни с того, ни с сего онемели кончики пальцев рук и кожа в районе груди (появилось ощущение тяжести). На следующий день почти все онемело, но больше всего живот и грудь. С утра сильное головокружение и тошнота. Потом проходит. Вызвала врача. Измерили давление, температуру. Анализы в норме. Наутро хуже стало. Пришла к невропатологу. Он провел осмотр и сказал, что не знает, в чем дело, т.к. все в норме. Прописал инъекции диклофенак и нервиплекс, а также таблетки детралекс. Направил на томографию шейного отдела позвоночника. Еще не ходила, но онемение усилилось. Что делать?
Невропатолог: Сделать обследование. Возможно, у вас проблема с шейным отделом позвоночника. Рекомендуем проконсультироваться у вертебролога касательно вашей торакалгии.
-
День добрый! 24 года. Травмы спины не было… Не падала… Около полугода назад появилось щекотание в области позвонка… Начинается все с сильного биения сердца, потом начинаются какие-то непонятные приступы – начинают мышцы сжиматься на спине, в паху и захватывают всю грудную клетку. Спазмы без боли, но неприятные, схваткообразные. 3-5 минут, бывают, продолжаются. Потом просто тело все слабое, ноги и руки - тяжелые. Такое ощущение, как после удара током. И впридачу еще туман в голове после всего этого. Соображать очень трудно. Пустота в голове. Потом как-то проходит. МРТ позвонка делали, нашли только шейный и грудной остеохондроз. МРТ головы – все в норме. Пожалуйста, скажите, что это такое? К чему это отнести? Жду вашего ответа. Благодарю.
Консультант: Возможно, у вас полинейропатия. В любом случае, необходимо обследоваться у вертебролога.
-
Добрый день, меня зовут Елена, мне 38 лет, вес 63 кг, давление обычно 110/70. Меня уже лет 5 беспокоят периодические боли в грудном отделе позвоночника. Ощущение сдавливания дыхания, я начинаю нервничать. Делала и флюорографию, думала, что легкие не в порядке, ходила по разным врачам, в итоге мне сказали, что это у меня на нервной почве. Пила успокоительные, они немного успокаивают, я не так нервничаю, но все равно дискомфорт есть. А в последнее время болит сзади позвонок сверху и отдает в середину груди. Делала массаж, душ Шарко, начала делать упражнения, но все равно боли возвращаются. У меня сидячая работа и очень подвижные позвонки, малейший наклон, они сдвигаются, и начинается сдавливание. Подскажите, что мне делать?
Консультант: Мы занимаемся лечением данных проблем безмедикаментозно. Методика позволяет практически полностью избавить больного от проблемы. Но начать нужно с диагностики и консультации.
Боль между лопаток.Отдаеь взрывом жара в грудной клетке.
Здравствуйте уже года Четыре мучаюсь болю в в левом грудном отделе боли отдающие в руку сдавл грудную клетку, скачет давление, врачи поставили диагноз торакалгия лечу уже третий год но Никаких изменений нету. Подскажите пожалуйста что это может быть что можно делать Какое лечение? Могут ли эти боли быть вызванным при полипе в желудка?
Здравствуйте. У меня полисегментарный остеохондроз, сколиоз, протрузии, грыжи, дорсалгия, торакалгия, стеноз, спондилолистез, спондилез, спондилоартроз, двухстороняя люмбоишиалгия, ретролистез, гемангеома, коксартроз. А в прошлом году при обследовании обнаружили в голове объемное разрастания ММУ, невриному и кисту турецкого седла. Два раза в год лежу в больницах. Чем только я не лечилась. Побывала и у знахарей и у космоэнергетиков. Они все помогают, но временно. Теперь больше полгода боли в левой груди мучают, говорят, что это межреберная невралгия.Как избавиться от этой невралгии? Если кто знает, как избавиться от этой невралгии, прошу подскажите пожалуйста. Заранее благодарю.
Два года назад появились боли в грудном отделе спереди. Проявляется при поворотах, наклонах, глубоком вдохе. Иногда слышны какие-то щелчки. Также постоянные боли в спине справа в нижней части грудного отдела.Недавно делала МРТ грудного отдела.По заключению остеохондроз и гемангиома 1.5 см. тела позвонка th1. Может ли гемангиома давать симптомы ввиде боли спереди груди.
Здравствуйте. Где то месяцев пять назад, появилась боль в груди. Если быть точнее, то ровно между горлом и солнечным сплетением. Если нажать, то боль усиливается, переодически вырывается небольшой кашель. При долгом сидении на месте, боль немного усиливается. Такое впечатление, как будь то бы постоянно грудную клетку прижимает чем то. Изначально тераперт назначит горячии уколы (вроде острый трахиит),уколы не помогли сказал, что через время само пройдет, всё нормально. сейчас другой терапевт сказал, что это межреберная неврология и прописал уколы. Сделал все уколы, так же не помогло. Он сказал, что не знает почему не могло, но это точно неврология. Анализы хорошие, сердце тоже по ЭКГ в порядке, флюраграфия свежая и ничего не выевила. Подскажире пожалуйста, что это может быть и к кому обратиться? Спасибо.
Год назад была резекция легкого во время операции сломали 6 и 7 ребро. Сейчас беспокоит жуткая боль в ребрах сделали КТ оказалось ребра срослись и зажали нерв. Предлагают вариант первый делать новокаиновые блокады пока нерв не атрофируется, вариант два резекция ребер вместе с нервом, вариант три колоть обезбаливающее и пить таблетки и ждать. Что мне делать???
