Что наблюдается при недостатке витамина а. Недостаток витамина А: опасные сигналы. К чему приводит нехватка витамина А

Сухость кожи, алопеция, снижение резкости зрения – так проявляется недостаток витамина А. Несмотря на высокое содержание этого вещества в привычных продуктах питания, признаки дефицита ретинола (второе название витамина А) наблюдаются у множества женщин. Прежде чем начать прием витаминных добавок, следует разобраться в причинах развития дефицита нутриента.

Функции ретинола

Витамин А относится к жирорастворимым веществам. Синтез этого нутриента происходит в животных клетках, поэтому в организм он поступает исключительно с пищей животного происхождения. Со времен Второй мировой войны бытует миф, что больше всего этого витамина содержится в моркови. Морковь, как и другие овощи и фрукты, содержит каротин – провитамин А 2 , предшественник ретинола. В истинную форму витамина он преобразуется в печени человека, на что организму приходится тратить достаточно много сил.

Ретинол относится к жизненно необходимым веществам. Его основные функции:

• стимуляция окислительных процессов;
• антиоксидантная защита организма;
• предупреждение преждевременного старения;
• поддержание нормального обмена веществ;
• обеспечение полноценной работы органов зрения.

Стимуляция окислительных процессов обеспечивает отлаженную работу иммунитета. Нутриент славится своим антиоксидантным действием, другими словами – защищает от мутаций и злокачественного перерождения клеток. Ретинол необходим для нормального формирования и развития скелета, мышечной ткани, зубной эмали. Потребность в этом веществе заметно повышается у детей в периоды активного роста организма, гиповитаминоз витамина А чреват проблемами с костной тканью.

Суточная норма потребления

Чтобы не столкнуться с гиповитаминозом витамина А, необходимо обеспечить достаточное поступление этого вещества с пищей. Норма зависит от возраста и физиологических особенностей (беременность, менопауза, период активного роста у детей):

Норма для подростков и взрослых одинакова. Женщинам во время беременности нужно 800 мкг ретинола в сутки, во время лактации норма потребления увеличивается до 1100 мкг.

Максимально допустимое суточное количество ретинола составляет 3000 мкг. Такие большие дозы применяются в терапии заболеваний, вызванных недостатком витамина А.

КОНВЕРТЕР ЕДИНИЦ: ВИТАМИН А

Ретинол β-каротин Ретинил/ретинол ацетат Ретинил/ретинол пропионат Ретинил/ретинол пальмитат Смесь провитаминных каротиноидов

Форма вещества

МЕ мг мкг г

Знаков после запятой в результате

Конвертировать

Пересчет МЕ ⇄ г/мг/мкг (разработан фармацевтами и врачами на основании достоверных данных)

Симптомы недостатка витамина А

Нехватка витамина А – это следствие обострения хронических заболеваний и несбалансированного питания. Основные причины развития:

• тяжелые инфекционные заболевания (включая туберкулез);
• болезни поджелудочной железы;
• жесткие монодиеты;
• заболевания ЖКТ, приводящие к нарушению усваивания нутриентов;
• анемия;
• онкологические заболевания;
• патологии мочевыделительной системы.

Также недостаток витамина А может возникать вследствие сильных стрессов, интенсивных физических нагрузок. С признаками недостатка витамина А в организме часто сталкиваются вегетарианцы и женщины, придерживающиеся жесткой диеты. Это объясняется нехваткой белковой пищи животного происхождения в рационе.

Гипервитаминоз витамина А – достаточно редкое явление. Злоупотребление пищевыми добавками и витаминными комплексами вызывает гипервитаминоз.

Начальные проявления дефицита витамина А

Симптомы острой нехватки витамина А развиваются медленно. Признаки гиповитаминоза можно поделить на начальные проявления и симптомы патологической нехватки нутриента.

В первую очередь, дефицит витамина А или гиповитаминоз ретинола сказывается на внешности. Типичные признаки нехватки витамина А:

• сухость и шелушение кожных покровов;
• «гусиная кожа» на бедрах и боках;
• трещины эпидермиса сухих участков тела (локти, колени, пятки);
• перхоть;
• истончение и ломкость ногтевых пластин;
• синдром сухого глаза;
• образование мимических морщин («гусиные лапки»);
• избыточное выпадение и ломкость волос.

Нехватка ретинола вызывает изменение структуры волос. Они становятся сухими и безжизненными, кончики раздваиваются и ломаются, усиливается потеря волос. Можно провести самодиагностику, подсчитав количество выпавших за день волосков, которые остаются в ванной, на подушке и между зубьями расчески. В норме их должно быть не больше 80 (по другим данным – не больше 100). Симптомом недостатка витамина А в организме становится увеличение количества выпадающих в день волос почти в два раза по сравнению с нормой.

Если организму не хватает ретинола, возникает сухость и шелушение кожи. При недостатке витамина А часто развивается угревая болезнь.

Офисные работники часто сталкиваются с таким неприятным явлением, как синдром сухого глаза. Основная причина этого заболевания – гиповитаминоз ретинола или витамина А, что приводит к снижению выработки слезной жидкости.

Последствия патологической недостаточности ретинола

Если организм долгое время испытывает дефицит витамина А, развиваются тяжелые нарушения в его работе. Длительная нехватка нутриента ведет к развитию следующих патологий:

• куриная слепота;
• анемия;
• воспаление эпидермиса (дерматит);
• заболевания органов дыхательной системы;
• кистозные новообразования в печени;
• кератит;
• гиперкератоз;
• изъязвления слизистой оболочки кишечника;
• нарушения менструального цикла вследствие дисбаланса половых гормонов.

При патологической нехватке витамина А происходит ухудшение репродуктивной функции. Женщины не могут забеременеть, мужчины испытывают проблемы с потенцией. Особенно опасны офтальмологические заболевания, вызванные недостаточностью витамина А, так как без своевременного лечения они могут привести к необратимому ухудшению цветового восприятия и потере остроты зрения.

Последствия выраженного недостатка витамина А в организме опасны для людей всех возрастных групп. Гиповитаминоз у детей чреват задержками роста. Для женщин последствия проявляются возросшим числом инфекционных заболеваний, нарушением менструального цикла (длительное отсутствие месячных) и проблемами с зачатием, а мужчины могут столкнуться с тяжелыми заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона.

Подробнее о проблеме – в видео:

Диагностика гиповитаминоза

Определить, что организму не хватает ретинола, можно с помощью лабораторных методов и офтальмологического обследования. Ведущим симптомом гиповитаминоза является ухудшение зрения в темноте, называемое куриной слепотой. Еще одним признаком выступает образование желтоватых пятен и бляшек в глазу, заметных только при осмотре врачом. Для точного определения содержания ретинола в организме необходимо сдать биохимический анализ крови.

Лечение дефицита витамина

Терапия авитаминоза подбирается индивидуально для каждого пациента и зависит от последствий недостаточности витамина А в организме. Обязательно назначается сбалансированная диета, дополнительно применяют специальные препараты. Дозировки назначает врач. Дополнительно проводится медикаментозная коррекция последствий гиповитаминоза у взрослых.

Пищевые добавки и витаминные комплексы

Разобравшись, как проявляется патологическая нехватка ретинола или витамина А, следует как можно скорее восполнить дефицит ретинола, не дожидаясь развития опасных заболеваний с тяжелыми симптомами.

Самый простой способ быстро ликвидировать недостаточность и обеспечить организм необходимым нутриентом – это прием специальных витаминных добавок .

Большой выбор качественной и сертифицированной продукции есть на iHerb. На сайте представлены оригинальные добавки и комплексы от лучших производителей США и Европы. Выбирая магазин АйХерб , покупатель получает оригинальный препарат и значительную экономию средств, ведь все добавки на сайте в среднем на 30% дешевле аналогов, представленных в аптеках.

Витамины - это органические соединения, поступающие в организм человека с пищей. Они необходимы для усваивания организмом питательных веществ и восстановления клеток и тканей. Требуются они человеку совсем в небольших количествах, но без этих микродоз человек не сможет нормально жить. Так, витамин А отвечает за нормальный рост, за состояние кожи, волос, ногтей, зубов. Без этого витамина невозможно цветное зрение, образование половых гормонов и поддержание нормального иммунитета. Если человек не получает витамин в достаточных количествах, развивается гиповитаминоз, или недостаточность.

Основные пункты:

Бывает, что человек потребляет дневную норму витамина он хорошо усваивается, но этого недостаточно. В этом случае также развивается гиповитаминоз. Такое бывает при тяжелых физических нагрузках, длительных сильных стрессах , постоянном воздействии слишком низких или слишком высоких температур и при беременности.

Диагностика

При недостаточности витамина А нужно обращаться к . Однако часто страдающие этой патологией идут сначала к офтальмологу или . Диагноз ставится на основании осмотра пациента, результатов биохимического анализа крови и результатов офтальмоскопического исследования .

Лечение

При первичном гиповитаминозе А назначают специальную диету, включающую продукты, богатые этим витамином. Это овощи: морковь, тыква, кабачки, сельдерей, шпинат, красный сладкий перец, салат и томаты, любые желтые и оранжевые фрукты, а также куриная, говяжья, свиная или рыбная печень. Много ретинола содержится и в яичном желтке.

При необходимости назначают препараты витамина А.

Однако не стоит забывать, что для усвоения этого витамина необходимы витамин Е, защищающий ретинол от окисления в кишечнике, цинк, активизирующий витамин А и участвующий в его транспорте, и белки. Лучше всего каротиноиды употреблять с небольшим количеством растительного масла. А вот минеральное масло, которое используют как слабительное, принимать при гиповитаминозе А не стоит, так как в этом случае витамин А растворяется в нем и проходит через кишечник, не всасываясь.

При вторичном гиповитаминозе также назначают диету и препараты ретинола. Но кроме этого необходимо устранить причину плохого всасывания препарата. Правда, к сожалению, это не всегда возможно.

Профилактика

Профилактика гипо- и авитаминоза А заключается в . Если по каким-то причинам овощи, фрукты, зелень, яйца, печень недоступны или малодоступны, нужно принимать препараты ретинола (витамин А, «Аевит») или поливитамины.

Доктор Питер

Здоровье

Жирорастворимый витамин А имеет две основные формы:

• ретинол – наиболее активная и предварительно очищенная форма витамина, основным источником которого является пища животного происхождения;
• бета-каротин (или провитамин А), содержащийся в растительной пище.

Преобразование бета-каротина осуществляется в печени, которая накапливает витамин А, благодаря чему в организме человека всегда присутствует запас ретинола, высвобождаемого по мере необходимости.

Функции витамина А

Ретинол выполняет ряд важнейших функций:

• поддерживает работу органов зрения;
• ускоряет окислительные процессы;
• регенерирует и поддерживает эпителиальные клетки;
• замедляет процесс старения кожи;
• участвует в формировании и росте костной и зубной ткани;
• синтезирует половые гормоны;
• стимулирует работу иммунитета;
• препятствует злокачественному перерождению клеток;
• защищает от воздействия свободных радикалов;
• стабилизирует содержание сахара в крови.

Последствия недостатка витамина А

Последствия дефицита ретинола очень опасны и включают:

• дерматологические заболевания;
• нарушение зрения (вплоть до слепоты);
• стоматологические патологии;
• болезни пищеварительной системы;
• гинекологические болезни;
• мастопатию;
• образование злокачественных опухолей;
• частые инфекционные заболевания вследствие нарушения работы иммунной системы;
• замедление роста и развития у детей;
• нарушение эректильной функции у мужчин.

Важно! В тяжелых случаях (при хронической нехватке витамина А) иммунитет настолько ослабевает, что не может справиться даже с обычной простудой, не говоря уже о более серьезных патологиях, что может привести к летальному исходу!

Поэтому крайне важно следить за своим рационом, особенно тем, у кого повышен риск развития дефицита ретинола. К группе риска относятся:

• Строгие вегетарианцы и веганы, не употребляющие пищу животного происхождения.
• Пациенты, в анамнезе которых есть заболевания, препятствующие абсорбции, хранению и транспортировке витамина А (речь идет о целиакии, глютеновой болезни, циррозе печени, болезни Крона).
• Люди, придерживающиеся строгих диет.
• Люди с алкогольной зависимостью.

Какие же симптомы указывают на дефицит витамина А?

• Читайте также: Витамины А, C, D, Е, F и К: польза, содержание в продуктах

Ночная слепота

"Куриная" слепота является одним из первых признаков дефицита ретинола, участвующего в выработке основного зрительного пигмента под названием родопсин.

Отсутствие родопсина приводит к заметному ухудшению зрения ночью либо при тусклом освещении: предметы становятся размытыми и плохо различимыми. При этом днем зрение абсолютно нормальное.

Важно! Прием витамина А при ночной слепоте восстанавливает зрение в течение двух суток, тогда как длительный дефицит ретинола и переход его в тяжелую форму может привести к ухудшению дневного зрения.

Пятна Бито

При нехватке витамина А клетки в конъюнктиве кератинизируются и приобретают вид кожи, а не слизистой. Кроме эстетического дефекта, такие пятна ухудшают зрение, затуманивая его.

Лечение дефицита ретинола помогает избавиться от пятен Бито за 5 – 14 дней. В редких случаях лечение занимает несколько месяцев.

Ксерофтальмия (ксероз роговицы)

Признаком длительного и острого дефицита витамина А является ксерофтальмия, характеризующаяся сухостью роговицы и конъюнктивы вследствие нарушения слезоотделения.

Отсутствие слез и слизи приводит также к увеличению риска развития инфекционных заболеваний глаз, а в тяжелых случаях и к потере зрения.

• Читайте также: Признаки дефицита витаминов, которые сразу же видны на Вашем лице

Язва роговицы

Игнорирование лечения дефицита витамина А провоцирует утончение и изъязвление роговицы.

Терапия нехватки ретинола приводит к заживлению поверхностных язв, на месте которых остаются небольшие рубцы. Если же язвы роговицы глубокие, формируется мутное бельмо.

При несвоевременном лечении дефицита витамина А разрушается прозрачный слой роговицы, что приводит к ее отечности, утолщению, расплавлению и некрозу.

Рубцевание роговицы глаза

Сухость и изъязвление роговицы становятся причиной ее рубцевания и выпячивания. Это приводит к атрофии глазного яблока и повышает риск слепоты.

Сухая и ороговевшая кожа

Нехватка ретинола отрицательно сказывается на функционировании сальных и потовых желез и оказывает кератинизирующее действие на кожный покров.

Сначала кожа становится сухой, обезвоженной и шелушащейся. Если вовремя не обратить внимание на этот симптом и не восполнить дефицит витамина А, это может спровоцировать ороговение кожи.

Преждевременное старение кожи

Поскольку витамин А принимает активное участие в регенерации кожного покрова, то при его недостатке кожа теряет здоровый цвет, на ней раньше времени образуются морщины.

Сухость губ и слизистой рта

На недостаток витамина А реагируют слизистая рта и губы, которые становятся сухими и шелушащимися. Кроме того, на губах часто появляются трещины.

Доброго времени суток, ребята! Рад всех приветствовать! ?

Сравнительно недавно я уже успел ознакомить наших читателей с пользой и опасностью недостатка витаминов групп «В» , «С» и «D» .

Из этих статей мы узнали много интересной, а главное – полезной информации. Я незаслуженно упустил из виду другой вид биологически активных веществ – витамины «А». Сегодня я постараюсь исправить ситуацию!

Беспричинное снижение иммунитета? Повышенная слезоточивость? Проблемы с эрекцией и стремительное старение кожи?

Вы уверены, что причины подобных симптомов – это классическое ОРВИ, стресс на работе или общее недомогание? Возможно, сбои в биологическом механизме вызваны из-за нехватки определенных элементов в организме.

Не смею больше вас задерживать и приступаю к повествованию! Поехали, тема моей статьи – дефицит витамина А!

Структурные особенности и полезные свойства витамина «А»

Для начала я предлагаю разобраться с основными функциями, которые выполняют витамины «А» в организме. Как можно говорить о дефиците, если мы не ознакомились с пользой биологически активных веществ?

Думаю, что немногие подписчики осведомлены о структуре подобных элементов. В общем, необходимость поддержания оптимального уровня витамина «А» в организме обусловливается особенностями их состава, в котором насчитываются следующие жирорастворимые вещества:

• ретинол;
• дегидроретинол;
• ретиналь;
• ретинолевая кислота;
• пространственные изомеры и эфиры жирорастворяемых веществ.

Подобные названия будут понятны только квалифицированным медикам, которые разбираются в замысловатых обозначениях биологически активных элементов.

Для остальных читателей я постараюсь более доступно объяснить функциональность и масштабы полезного воздействия витаминов «А» на организм человека. Итак, друзья, основные функции вышеперечисленных веществ:

• способствуют росту мышц и выработке половых гормонов;
• поддерживают цветовое зрение;
• защищают организм от негативного воздействия свободных радикалов;
• принимают участие в различных химических реакциях;
• улучшают иммунитет.

Так проще, ребята? Думаю, что однозначно понятнее. ? Таким образом, витамин «А» выполняет в организме ряд немаловажных функций, участвуя в различных биологических процессах.

Недостаток подобных микро и макроэлементов – причина возникновения гиповитаминоза, сопровождающегося комплексом хронических заболеваний. Что ж, предлагаю ознакомиться с этим «зверем» более подробно.

Суточная норма витамина «А»: «Для того чтобы избежать гиповитаминоза, нужно ежедневно употреблять витамины группы «А» в нужном количестве. Запомнить дозировки довольно просто, а если необходимо освежить память, то вы всегда можете зайти на Start-health .

Симптомы гиповитаминоза

Друзья, причины возникновения гиповитаминоза традиционно классифицируют на 2 категории – экзогенные и эндогенные .

Не для всех понятная терминология, поэтому скажу проще – нехватка витамина «А» может быть вызвана из-за негативного воздействия внешних факторов или непосредственно сбоев в самом организме.

Главное, своевременно обнаружить дефицит биологически активных веществ. Гиповитаминозу характерны следующие симптомы:

• раннее появление морщин и старение кожного покрова;
• скопление слизи, угрей и корок в уголках глаз;
• возникновение перхоти (при условии, что вы не меняли средства по уходу за волосами);
• визуально заметное покраснение век и появление регулярного желания «потереть» глаза;
• снижение уровня болевого порока;
• повышение температурной чувствительности;
• ослабление эрекции у мужчин;
• преждевременные и ускоренные эякуляции;
• уменьшение упругости сфинктера мочевого пузыря;
• выпадение волос;
• ломкость ногтевых пластин;
• слезоточение глаз на морозе.

Появиться нехватка витаминов группы «А» может как у детей, так и у взрослых, поэтому важно следить за уровнем подобных элементов в организме.

Предпосылками для добавления в свой рацион продуктов с высоким содержанием таких веществ зачастую становятся уже имеющиеся у людей заболевания поджелудочной железы и печени.

Еще отмечу, что для полноценной переработки в организме витамина «А» важно регулярно употреблять витамин «Е», который является антиоксидантом, способствующим окислению ретинола.

Важное уточнение: «В употреблении витаминов группы «А» нужно руководствоваться показателями суточной нормы в соответствии с возрастом. Немного выше я привел оптимальные дозировки.

Однако не упомянул, что для курильщиков следует увеличить порцию на 0,2 мг; для беременных женщин – на 0,3 мг; для кормящих мам – на 0,4 мг».

Последствия нехватки в организме витамина А

Если вовремя не выявить признаки дефицита витамина «А», то можно сильно «поплатиться» за свою невнимательность. Последствия нехватки подобных биологически активных элементов проявляются в следующем спектре заболеваний:

• ухудшение кожного покрова (псориаз, акне и пр.);
• разрушение зубов и визуально заметно повреждение зубной эмали;
• замедление роста и развития организма;
• существенное снижение иммунитета;
• проявление анемии;
• нарушения в работе пищеварительной системы (язва, гастрит и даже рак поджелудочной железы);
• проблемы с функционированием дыхательных путей;
• возникновение гинекологических патологий (мастопатии, потеря молока, воспаления и опухоли молочных желез).

Основными источниками витамина «А» в организме являются следующие категории продуктов:

1. Рыбий жир и красная икра;
2. Яичный желток (куриный);
3. Овощи – морковь, брокколи, зеленый лук, тыква, шпинат и петрушка;
4. Субпродукты – говяжья печень;
5. Фрукты – дыня, абрикос, яблоко и виноград;
6. Кисломолочные продукты – сметана, сливочное масло, сыр и молоко;
7. Ягоды – черешня, арбуз и облепиха.

Если своевременно насытить свой рацион такими продуктами, то можете быть уверены – у вас не возникнет дефицита этого витамина, ребята. ?

Кстати, из перечисленной еды можно приготовить не только полезные, но и вкусные блюда. Главное, не забывайте подключать свою фантазию, радуя себя и своих близких кулинарными шедеврами!

Интересная информация: «Сравнительно недавно ученые из американского института установили, что витамин «А» способствует ускорению переработки сахара в крови.

Если подобные сведения подтвердятся экспериментальным путем, то в руках медиков окажется еще одно эффективное «оружие» в борьбе с гликемией, гипертонией, ожирением, а также диабетом I и II степеней».

Друзья, рассуждать о пользе витамина «А» для здоровья человека – бессмысленно. Естественно, подобные биологические вещества крайне важны для нас. Однако я постарался представить вам масштабы дефицита витамина «А» в организме.

Надеюсь, что информация окажется для вас не только познавательной, но и поучительной. Разнообразьте свой рацион уже сегодня, добавив в меню вышеперечисленные продукты.

Возможно, вы уже сталкивались с проблемой нехватки витаминов А? Поделитесь своим опытом, ребята! Расскажите о причинах и последствиях – ваше мнение очень важно для нас.

Думаю, на сегодня достаточно! Надеюсь вы получили много полезной информации, а значит, нужно время, чтобы «переварить» ее.

Всего вам доброго, ребята! Будьте здоровыми и наслаждайтесь жизнью! ?

Дефицит витамина А в организме ребенка может привести к слепоте, снижению иммунитета и задержке роста. Правильное питание и лечебная коррекция помогут предотвратить опасные симптомы.

Витамин А (ретинол) – это органическое соединение, которое в организме человека участвует в обменных процессах, световосприятии, формировании скелета, синтезе стероидных гормонов (прогестерон и др.) и сперматогенезе, а также функционировании органов и систем. Под его влиянием находятся дыхательные и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка глаз, а также пищеварительный тракт и иммунитет. Главным местом воздействия витамина А является эпителиальная ткань, которая покрывает все наши органы.

Ретинол имеет предшественника. Им является провитамин – бета-каротин. Он способен накапливаться в подкожно-жировой клетчатке, создавая в организме дополнительный запас (депо). Под воздействием ферментов в стенках тонкого кишечника предшественник превращается в витамин А в необходимых для организма количествах. Бета-каротин и ретинол обладают мощным антиоксидантным действием, т. е. препятствуют чрезмерным окислительным процессам в организме и накоплению свободных радикалов – вредных химических соединений. Благодаря этим свойствам витамин А защищает от появления раковых опухолей.

Основные биохимические функции

Именно витамин А обеспечивает нам хорошее зрение.

• регулирует активность рецепторов и функции клеточных мембран;
• способствует усвоению пищи (расщепление жиров);
• регулирует синтез белка и кислых мукополисахаридов (гиалуроновая кислота, хондроитин и др.);
• обладает антиоксидантной активностью (препятствует старению организма).

Влияние витамина А на организм беременной женщины

Необходимо помнить о необходимости приема поливитаминных комплексов («Витрум пренатал», «Элевит пронаталь», «Алфавит мамино здоровье», «Компливит мама» и др.). В их составе обязательно должен быть ретинол или бета-каротин. Витамин А оказывает важное влияние на организм матери и будущего ребенка:

• участвует в образовании зрительного пигмента (родопсин);
• обеспечивает развитие плаценты и рост плода;
• активирует иммунитет;
• улучшает самочувствие беременной (нормализует сон, усиливает сокращения сердца, помогая перераспределению повышенного объема крови);
• оказывает положительное влияние на кожу, волосы и ногти женщины, способствуя их здоровому состоянию.

Суточные нормы витамина А для детей и взрослых

Причины дефицита витамина А в организме

1. Недостаток ретинола и бета-каротина в пище (авитаминозы в зимне-весенний период).
2. Несбалансированное питание: дефицит белков и жиров (витамин А плохо усваивается).
3. Патология органов пищеварительной системы ( , колит, нарушение кишечного всасывания – синдром мальабсорбции, гепатит, дискинезии желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.). Гастроэнтерологические заболевания препятствуют нормальному всасыванию ретинола и преобразованию бета-каротина в активную форму.
4. Недостаток витамина Е и цинка в продуктах питания также препятствует усвоению витамина А
5. Повышенная потребность в ретиноле во время беременности и (женщина не принимает поливитамины).

Симптомы дефицита витамина А у детей

• Частые инфекции дыхательных путей (трахеит, бронхит, пневмония), мочеполового и желудочно-кишечного тракта;
• выпячивание родничка у грудных детей (повышение спинно-мозгового давления из-за нарушения циркуляции ликвора), возможен парез лицевого нерва (неподвижная и несимметричная половина лица);
• ухудшение зрения, особенно в темноте (куриная слепота);
• сухость слизистой оболочки глаза и роговицы – ксерофтальмия;
• задержка роста костей и организма;
• сухость кожи с участками шелушения («рыбья чешуя») и папулезной сыпью (выпуклые узелковые элементы), возможны гнойничковые поражения (фурункулез), эрозии слизистых (стоматит);
• тусклые волосы, перхоть;
• анемия (бледность кожных покровов);
• бессонница;
• снижение аппетита, слабость;
• повышенная чувствительность зубной эмали к внешним раздражителям (холодная, горячая пища, сладкое и т. д.);
• формирование бесплодия.

Куриная слепота

Гемералопия – это снижение остроты зрения в сумерках и темноте (ночью). Заболевание связано с нарушением выработки зрительного пигмента – родопсина, вследствие дефицита витамина А. Родопсин принимает участие в улавливании глазом светового потока при сниженной освещенности. Характерными симптомами гемералопии являются: резкое ухудшение зрения в темное время суток с нарушением ориентации в пространстве, уменьшение полей видимости, изменение правильности восприятия отдельных цветов – синего и желтого.

Куриную слепоту сложно выявить у детей раннего возраста (до 4 лет). Помогает в диагностике появление на роговице глаза серебристо-серых бляшек (пятна Бито). Они становятся ранним признаком развивающегося некроза – кератомаляции. Причиной всему – выраженная сухость роговицы и слизистой оболочки конъюнктивы с нарушением слезоотделения (ксерофтальмия). Появляется жжение, помутнение и потеря блеска, ощущение постороннего предмета в глазу, светобоязнь. Чаще всего воспалительный процесс развивается сразу с двух сторон.

Если вовремя не начать лечение, ребенок может полностью или частично потерять зрение (расплавление роговицы с перфорацией – прободением глазного яблока). У детей старшего возраста воспалительная реакция не так выражена. Как правило, развивается только конъюнктивит из-за сухости слизистой оболочки: покраснение, зуд, жалобы на «песок в глазах».

Профилактика и лечение гемералопии сводится к полноценному питанию (особенно при ) с обогащением рациона продуктами, содержащими витамин А и бета-каротин. Это печень трески, рыбий жир, говяжья печень, сливочное масло, молоко, сыр, желток яйца, томаты, шпинат и т. д. Дополнительно назначаются препараты ретинола и бета-каротина в возрастных дозах. Необходимо также , т. к. их концентрация снижена при гемералопии.

Ретинол при куриной слепоте назначается в дозе 10 000–25 000 МЕ, при ксерофтальмии – 50 000–100 000 МЕ, детям – 5000–20 000 МЕ в сутки на несколько месяцев до улучшения состояния. Препарат принимается внутрь либо парентерально (внутримышечные инъекции) в зависимости от тяжести заболевания. Дозы бета-каротина в 3 раза больше (1 МЕ витамина А = 0,3 мкг витамина А = 0,6 мкг бета-каротина).

Источники витамина А и бета-каротина

Главным источником предшественника витамина А является . Бета-каротин относится к темно-оранжевым пигментам, поэтому все продукты с высоким его содержанием имеют характерные цвета: , ярко-красный, темно-зеленый.

Продукты, наиболее богатые бета-каротином, представлены в таблице.

Ретинол – это жирорастворимый витамин, поэтому источником его служит пища животного происхождения. В процессе кулинарной обработки (варка, консервирование, ошпаривание кипятком) незначительная часть его полезных свойств теряется. Таким образом, усваивается 70–85 % витамина А.

Продукты, наиболее богатые ретинолом, представлены в таблице.

Ретинол лучше всасывается в присутствии витамина Е, значительное количество которого содержится в растительном масле.

Препараты для профилактики и лечения недостаточности витамина А в организме

Ретинола ацетат (ретинола пальмитат) – это масляный раствор витамина А. Применяется в двух концентрациях: 3,44 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для ацетата и 1,5 % (100 000 МЕ в 1 мл) – для пальмитата; во флаконах по 10 мл.

Используют препарат при дефиците витамина А в организме при таких проявлениях:

• частые инфекционные заболевания, а также обострения хронических процессов;
• воспаление кожных покровов (экзема, псориаз, ожоги и обморожения, раны, гнойничковые поражения, гиперкератоз – утолщение поверхностного слоя эпидермиса с выраженным шелушением и т. д.);
• заболевания глаз (гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, конъюнктивит и др.);
• патология желудочно-кишечного тракта (хронический энтероколит, гепатит, панкреатит, синдром мальабсорбции – нарушение кишечного всасывания и т. д.).

С профилактической целью ретинол назначается внутрь через 10–15 минут после еды 1–2 раза в сутки (утром или вечером). Препарат может применяться не только в виде масляных капель, но и в форме таблеток, драже или капсул с различными дозировками: по 3300 МЕ или 5000 МЕ витамина А в одной штуке. Назначается препарат в зависимости от суточной потребности детей и взрослых.

Для лечения препарат принимают внутрь. Возможно использование в виде инъекционных форм (внутримышечно): 0,86 % масляный раствор ретинола ацетата по 1 мл (25 000 МЕ) и 3,44 % по 1 мл (100 000 МЕ).

При дефиците витамина А легкой и средней тяжести взрослым назначают до 33 000 МЕ препарата в сутки, детям – 1000–5000 МЕ в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи и глаз используют более высокие дозы ретинола ацетата: 50 000–100 000 МЕ для взрослых и 5000–20 000 МЕ для детей.

Наружно масляный раствор витамина А может применяться при ожогах, обморожениях и язвах. Он наносится на очищенные участки кожи несколько раз в сутки до момента образования рубца на поверхности.

Побочное действие препарата связано с развитием интоксикационного и кожного синдрома (головная боль, тошнота, рвота, сонливость, повышение температуры тела, сыпь, шелушение и т. д.) вследствие завышенных доз. У беременных гипервитаминоз А может спровоцировать развитие полидактилии (дополнительные пальцы на кистях, стопах) у будущего ребенка, а также привести к жировой дистрофии и фиброзу печени у самой женщины. В этих случаях лучше использовать препарат предшественника ретинола.

Бета-каротин (бетакаротен) – провитамин А. Применяется при состояниях, связанных с недостатком ретинола в организме. Большую роль играет как антиоксидант (защищает при воздействии рентгеновского, радиационного, лазерного облучения, при химиотерапии, иммунодефиците и т. д.). Бета-каротин принимают внутрь в форме таблеток или капсул. С профилактической целью детям старше 4 лет и взрослым препарат назначают после еды в дозе – 0,01–0,03 г в сутки, беременным женщинам – 0,01 г в сутки.

Для лечения используют более высокие дозы препарата: 0,03–0,18 г в сутки. Курс приема – 3–12 месяцев. Также можно применять в виде масляного раствора при кожных проявлениях.

Для профилактики дефицита лучше принимать витамин А в составе поливитаминных комплексов («Ревит», «Олиговит», «Пиковит», «Компливит», «Центрум детский» и др.).

Таким образом, ретинол играет важную роль в детском организме. Он участвует в формировании хорошего зрения, стойкого иммунитета, здорового состояния кожи и органов желудочно-кишечного тракта. Острый дефицит витамина А крайне опасен. У ребенка в раннем возрасте может возникнуть слепота, а в подростковом замедлится рост и физическое развитие. В будущем у юношей и девушек возможно развитие бесплодия: снижение количества сперматозоидов у мужчин и выработки прогестерона (гормона беременности) у женщин.

В процессе профилактики и лечения дефицитных состояний важно помнить об опасности гипервитаминоза А. , а также формирования уродств плода (полидактилия) и пороков лица, сердца, нервной системы. У грудных детей вследствие повышенного внутричерепного давления начинает выбухать и пульсировать родничок, возникает рвота. В старшем возрасте развивается повышенная возбудимость, отмечается увеличение печени, боль в ногах при ходьбе, поражение кожи (шелушение, трещины в уголках рта).

Во время применения препаратов ретинола нужна особая осторожность. Дозы и курс приема должны строго контролироваться врачом.

О важности для детей витамина А в программе «Жить здорово!»: