Тяжелое дыхание в легких. Тяжёлое дыхание: причины и способы устранения у взрослого человека. Что такое одышка

Быстрый переход по странице

Жалобы на одышку предъявляют многие пациенты на приеме у терапевта. Затрудненное дыхание вовсе не означает, что у человека проблемы с легкими. Заподозрить то или иное заболевание можно по характеру одышки и симптомам сопутствующих состояний.

Однако истинную причину может выявить только врач, основываясь на данных исследований.

Одышка — что это такое?

Одышка - это отклонение от нормальных параметров глубины и частоты дыхания. В норме в минуту человек совершает 14-16 дыхательных движений.

В период вынашивания ребенка частота дыхания у женщин увеличивается до 22-24 в мин, однако это увеличение считается нормальным и обусловлено физиологическими изменениями в организме беременной.

У детей с периода новорожденности до 10-14 лет частота дыхательных движений постепенно сокращается с 60 до 20 в мин.

Превышение нормы частоты дыхания в мин. указывает на возникновение одышки. Субъективно (ощущения больного) одышка проявляется чувством нехватки воздуха, учащением или урежением дыхания.

Одышка может быть временным явлением, возникать при физической нагрузке или же спонтанно в покое. При серьезных заболеваниях трудности с дыханием часто фиксируются постоянно.

Одышка, в медицине называемая диспноэ, представляет собой рефлекторную реакцию на недостаток кислорода в тканях. Причем кислородная недостаточность может быть спровоцирована внешними факторами: резким повышением физической нагрузки при беге, подъеме по лестнице и т. д.

Такая физиологическая одышка проходит самостоятельно по прошествии некоторого времени. Ее возникновение обусловлено физической натренированностью человека. Люди, ведущие пассивный образ жизни ощущают стеснение в груди даже при минимальном физическом напряжении.

И, наоборот, спортсменам и людям, ведущий активный образ жизни, требуется достаточно серьезная физическая нагрузка для появления одышки.

Более серьезные вариант - одышка, возникшая вследствие патологии внутренних органов. В этом случае невозможно устранить проблемы с дыханием без врачебной помощи.

Жалобы больного могут только косвенно указать на пораженный орган. Только полноценное обследование организма позволит выявить причину одышки и назначить соответствующее лечение.

Различают одышку:

  1. Тахипноэ - увеличена частота дыхательных движений более 20 в мин, а дыхание становится поверхностным. Тахипноэ характерно для лихорадочных состояний, ожирения, анемии, истерических припадков.
  2. Брадипноэ - уменьшение частоты дыхания до 12 в мин. и меньше. Дыхание при этом может быть и глубоким, и поверхностным. Брадиапноэ фиксируется при церебральной патологии, состоянии ацидоза и диабетической коме.

По характеру проблем с дыханием врачи рассматривают:

  • Экспираторная одышка - с затрудненным выдохом, чаще всего обусловлена поражением мелких бронхов и собственно легочной ткани. Одышка после кашля, изнуряющего пациента, фиксируется при хронических заболеваниях легких (эмфизема).
  • Инспираторная одышка - с затрудненным вдохом, возникает при поражении крупных бронхов или сдавлении легочной ткани. Более характерна для бронхиальной астмы, плевритов, аллергического отека и рака гортани.
  • Смешанная одышка - затруднен и вдох, и выдох. Такой тип нарушения дыхательного процесса нередко указывает на сердечную астму или запущенную патологию легких.

Степени одышки

В зависимости от физической нагрузки, необходимой для появления проблем с дыханием, различают одышку:

  • 0 степени - для появления стеснения в груди необходима достаточно серьезное физическое напряжение (бег на длинную дистанцию).
  • 1 степени (легкой) - одышка возникает временами, при подъеме по лестнице, быстрой ходьбе.
  • 2 степени (средней) - затрудненное дыхание провоцирует более медленный шаг у больного человека в сравнении с темпом его передвижения, будучи в здоровом состоянии. Человек иногда останавливается при ходьбе, чтобы перевести дыхание.
  • 3 степени (тяжелой) - больному необходимы остановки каждые 100 м (приблизительное расстояние) или при подъеме на 1-2 лестничных пролета. Работоспособность пациента резко снижена.
  • 4 степени (крайне тяжелой) - спровоцировать одышку при сердечной недостаточности может даже минимальная физическая нагрузка или эмоциональный всплеск. Нередко затрудненное дыхание возникает в покое, даже во сне по ночам. Больной практически не в состоянии выполнять какую-либо работу и большую часть времени проводит дома.

Наряду с вышеуказанными характеристиками, сопутствующие симптомы одышки играют немаловажную роль.

Боль в груди, кашель, одышка — это болезнь?

Постоянно или часто возникающая (даже в состоянии покоя) одышка - серьезнейший симптом, указывающий на прогрессирование уже появившегося заболевания или возникновение тяжелой, стремительно развивающейся патологии. Одышка в покое характерна для следующих заболеваний:

Тяжелая стенокардия и другие заболевания сердца - боль в груди, кашель, одышка в покое. Своевременное оказание квалифицированной помощи больному может спасти ему жизнь и предотвратить развитие некроза сердечной мышцы.

Тромбэмболия артерий легкого - часто возникает на фоне варикозной болезни или тромбофлебите, протекающих с повышением свертываемости крови. Закупорка легочных сосудов сопровождается выраженным спазмом бронхов. Нередко подобное состояние возникает в послеоперационный период, у парализованных лежачих пациентов и даже во время авиаперелета.

Для спасения жизни больного требуется безотлагательная медицинская помощь! Обычно для оказания помощи при закупорке крупного легочного сосуда отводится всего несколько минут после появления тяжелых симптомов, в противном случае неизбежен смертельный исход.

Причинами одышки при ходьбе чаще всего бывают заболевания:

  • Патология коронарного кровообращения - стеноз крупных сердечных сосудов, атеросклероз;
  • Дефекты сердца - пороки клапанов, аневризма стенки сердца;
  • Тяжелое поражение легких - зачастую постоянная одышка сопровождает легочные заболевания;
  • Анемия - для значительного снижения уровня гемоглобина характерна одышка при нагрузке и резкие приступы слабости, головокружения и снижения а/д вплоть до потери сознания.

Сердечная одышка (сердечная астма), симптомы

Одышка, спровоцированная заболеванием сердца, без лечения постепенно или стремительно прогрессирует. Темпы нарастания одышки указывают на тяжесть сердечной патологии. В результате возникает недостаточность коронарного кровообращения и гипоксия тканей.

Сильная одышка при ходьбе или в покое сопровождается цианозом носогубного треугольника, бледностью кожи, сердечной болью.

Проблемы с дыханием, спонтанно возникающие во время ночного сна, позволяют заподозрить сердечную недостаточность. Характерный для сердечной астмы симптом - ортапноэ - проявляется усилением одышки в положении лежа. Человек вынужден занимать вертикальное положение для облегчения дыхания.

При хронической сердечной недостаточности одышка сопровождается глубокими вдохами вследствие рефлекторного восполнения выраженной кислородной недостаточности. Самый неблагоприятный вариант - одышка в покое - требует комплексного лечения сердечной недостаточности.

Одышка и кашель с мокротой - «спутник» заядлых курильщиков и показатель хронической обструкции легких. Длительное курение приводит к атрофическим изменениям в бронхах, закупорке мельчайших бронхиол мокротой.

  • Одышка может быть минимальна в состоянии покоя, однако резко усиливается при ходьбе.

При бронхите и пневмонии фиксируется одышка и влажный кашель (исключение начальный период воспаления легких - кашель сухой). Сухой кашель и одышка характерны для поражения плевры, фиброзов, начальной стадии легочной онкологии. Чем большая площадь поражения дыхательной системы, тем сильнее проявляется одышка.

Шумное дыхание, влажные хрипы, слышимые на расстоянии («бульканье» в легких), и постоянная одышка могут указывать на тяжелое повреждение легких: рак или отек, вызванный острой коронарной недостаточностью.

Лечение — что делать при одышке?

Если заболевание, вызвавшее одышку, установлено, необходимо проводить его лечение в соответствии со всеми рекомендациями лечащего врача. Также облегчить дыхание помогут:

  • Полный отказ от сигарет, исключение пассивного курения.
  • Проветривание помещений и регулярная его уборка (устранение пыли).
  • Исключение из рациона аллергенных продуктов, способствующих возникновению бронхиальной астмы и астматического бронхита.
  • Полноценное питание - профилактика анемии.
  • Дыхательная гимнастика - глубокий вдох через нос и выдох ртом, сопровождающийся втягиванием живота.
  • Если причина затрудненного дыхания не установлена, необходимо пройти комплексное обследование. При стремительно развивающейся одышке обязателен срочный вызов неотложной помощи, а при остановке дыхания - применение метода искусственного дыхания до приезда врачей.
  • Одышка при бронхиальной астме устраняется препаратами, устраняющими бронхоспазм, - Сальбутамол, Фенотерол, Сальтос, Эуфиллин.
  • Скорейший результат достигается при применении аэрозолей или инъекции лекарственного средства. В/м или в/в инъекции осуществляет врач!

Лечение одышки начинается с выявления причины ее возникновения. Проблемы с дыханием устраняются только при эффективной терапии основного заболевания.

К какому врачу обращаться с одышкой?

Так как одышка может быть вызвана различными заболеваниями, изначально человек должен обратиться к терапевту. В последующем больной может быть направлен на консультацию к узкопрофильным специалистам: кардиологу, пульмонологу, эндокринологу, невропатологу.

Одышкой обычно называется появление неприятных ощущений или определенных затруднений при дыхании. С этой проблемой в медицинские учреждения обращается большая часть пациентов.

Если человек здоров, он не обращает внимания на процесс своего дыхания. Но когда дыхание каким-то образом сбивается, это сразу становится заметно. Нехватка воздуха случается с организмом, когда он старается поддерживать нужный для своего существования уровень кислорода в крови, убыстряя дыхательные сокращения.

Обычно одышка появляется, когда мы повышаем физические нагрузки - догоняем трамвай, опаздываем на работу. После этого нужно какое-то время, чтобы отдышаться и привести себя в норму.

Чтобы у вас было как можно меньше причин для дискомфорта, занимайтесь физкультурой. Ведь если тело хорошо физически подготовлено, у него будет значительно меньше причин для одышки.

Чтобы проверить, нужно ли вам опасаться за свое здоровье, попробуйте понаблюдать за собой. Например, вы каждый день проходите какое-то определенное расстояние от остановки до квартиры или от дома до магазина. При этом вы чувствуете себя хорошо, ничто не мешает вам дышать. Но если во время прохождения этого же расстояния вы почувствовали дискомфорт, стоит задуматься. Возможно, одышка может являться симптомом серьезного заболевания.

Почему у меня появилась одышка?

Существует ряд определенных состояний и заболеваний, симптомом которых является одышка. Большинство из них требуют незамедлительной консультации с врачом, проведения анализов и грамотного лечения. Выделяют следующие причины одышки:

№ 1. Физиология

Такая одышка появляется, если вы физически малоактивны или вовсе ведете исключительно сидячий образ жизни. Это самый простой вид одышки, бороться с которым помогут регулярные занятия аэробикой или же любые другие доступные вам нагрузки на разные мышцы тела.

№ 2. Приступы паники

Возникает, когда вы испытываете сильные эмоции, как положительные, так и отрицательные. В такие моменты в крови ускоряется выработка адреналина, а легкие вынуждены требовать большой объем кислорода. При этом начинает сильней биться сердце и повышается перистальтика кишечника. Хоть такая одышка и не вредит здоровью, но если панические атаки - довольно частое явление в вашей жизни, лучше обратиться к специалисту.

Две первые причины одышки не являются угрожающими жизни, и с ними можно справиться собственными силами. А вот со следующими лучше не шутить и как можно скорее записаться на прием к специалисту, сделать назначенные анализы и неукоснительно следовать всем рекомендациям.

№ 3. Малокровие

При малокровии вам может часто не хватать кислорода даже в обычном состоянии, что существенно мешает жить. Чаще всего это случается у женщин. Диагноз ставится с помощью анализа крови и назначается курс железосодержащих препаратов, рассчитанные на два месяца, и пересмотр рациона. Туда добавляют печень, красное мясо и витамин С.

№ 4. Излишний вес

В этом случае дыхание затрудняется от жира, который буквально окутывает ваши внутренние органы изнутри. Лечение здесь только одно - потеря лишних килограммов под пристальным контролем специалиста. Главное не начинать худеть резко и сильно перегружать организм нагрузками, чтобы не усугубить ситуацию.

№ 5. Заболевания дыхательных органов

При таких заболеваниях выделяют несколько видов одышки:

  • инспираторная (трудно вдыхать, обычно при опухоли легкого);
  • экспираторная (трудно выдыхать, обычно при бронхиальной астме);
  • и смешанная (трудно и вдыхать, и выдыхать).

Чтобы определить вид и начать лечение, надо обследоваться у специализирующегося на таких болезнях врача-пульмонолога. Оно включает в себя анализ крови, спирографию, рентген и простой осмотр. Если случай сложный, могут назначить томографию с помощью рентгена или анализ бронхов с помощью бронхоскопии.

№ 6. Ишемия

Такая одышка характеризуется невозможностью сделать хороший вдох и болью в груди, которая может отдаваться в ноги или руки. При ощущении этих симптомов нужно срочно вызывать скорую. Вам сделают кардиограмму и назначат индивидуальное лечение.

№ 7. Сердечная недостаточность

Начальные признаки этого заболевания выявить довольно сложно. Одышка при застойной сердечной недостаточности может возникнуть при неправильном положении тела больного (например, если подушка очень низкая) и уходит, если вы поменяете позу. Это происходит из-за переполнения сердечных камер кровью, которая начинает приливать к сердцу. Чтобы диагностировать сердечную недостаточность, врач должен назначить эхокардиографию или УЗИ сердца.

Важно знать! Сердечная недостаточность - это серьезное заболевание. Если ваша одышка вызвана именно им, обязательно ознакомьтесь с отдельной статьей Из этого материала вы узнаете какие обследования необходимо пройти и какими препаратами лечится одышка.

№ 8. Астма

При сердечной астме одышка обычно появляется ночью и больше похожа на удушье. Она не исчезает после смены положения тела и сопровождается отеком легких, хрипами и бледностью кожи. При таких симптомах нужно немедленно вызывать скорую и обратиться к кардиологу.

№ 9. Тромбофлебит

Заключается в наличии тромбов в венах, которые могут закупорить легочную артерию и спровоцировать инфаркт-пневмонию - отмирание части легкого. Одышка при этом возникает у казалось бы здорового человека и сопровождается сильным кашлем и болях колющего характера в груди, а иногда и синюшностью лица. Поэтому если вы заметили, что с ногами что-то не так (отекают, тяжелеют, страдают от судорог), лучше сходите к врачу

Вызвать одышку могут и не очень серьезные состояния организма, с которыми человек в силах справиться самостоятельно, и тяжелые заболевания, которые требуют контроля со стороны медиков.

Необходимо бороться не с самой одышкой, так как это всего лишь симптом, а с той проблемой, которая ее провоцирует.

Только справившись с инфекцией (если таковая имеется), повысив иммунитет, нормализовав работу желудка, лимфатической системы и сосудов, можно избавиться от одышки.

Кроме того, усугублять течение любой болезни и усиливать одышку может недостаточной количество ежедневных физических нагрузок, систематическое курение, а также лишний вес. Поэтому наряду со строгим соблюдением всех предписаний врача-специалиста стоит подумать и над тем, чтобы скорректировать свой режим (питания, сна и тренировок).

Видеоролик про одышку

В видеоматериале рассказывается, что может стоять за симптомами одышки. Как от неё избавиться.


Причины одышки при ходьбе могут быть самыми разными - от физиологических факторов до психосоматических отклонений и тяжелых заболеваний. Сегодня выясним, что такое одышка, спутником каких заболеваний она является и когда представляет серьезную угрозу здоровью.

Одышка: что это такое и почему возникает?

Одышка или диспноэ - нарушение дыхания, сопровождающееся изменением его глубины и частоты. Подобное состояние характеризуется несколькими основными признаками:

  • дыхание становится частым и поверхностным;
  • возникает ощущение удушья и нехватки воздуха;
  • вдохи и выдохи шумные, нередко сопровождаются свистом или хрипами.

Одышка может появиться и у вполне здорового человека. В этом случае она считается физиологической, и возникает в условиях гипоксии (нехватки кислорода), что наблюдается при подъеме на большие высоты или при нахождении в замкнутых помещениях, где в воздухе велико содержание углекислого газа.

Причинами одышки при физической нагрузке становится отсутствие специальной подготовки. То есть, когда человек, который ранее не занимался спортом, дает организму интенсивную нагрузку (бег, ходьба, поднятие тяжестей), то одышка возникает как компенсаторный механизм, позволяющий приспособиться к новым условиям. Если вы до этого полгода лежали на диване, а потом вдруг решили нарастить мышечную массу, не стоит удивляться, что через несколько минут тренировки дыхание собьется, и вы начнете задыхаться.

Однако, физиологическая одышка не будет преследовать постоянно. Регулярные тренировки, постепенное увеличение нагрузок, формирование выносливости - вскоре позволят избавиться от этого симптома. Совсем другое дело одышка патологическая, которая является спутником многих заболеваний сердечно - сосудистой, дыхательной, иммунной системы организма.

Симптомы и классификация

В норме частота дыхательных движений -16-20 в минуту. Об одышке говорят, когда изменяется частота, ритм и глубина дыхания, что доставляет человеку существенный дискомфорт. По характеру проявления специалисты выделяют три состояния:

  • инспираторная одышка - проявляется на вдохе и является следствием сужения просвета крупных бронхов и трахеи;
  • экспираторная одышка - наблюдается на выдохе, вызывается сужением мелких бронхов, проявляется при таких состояниях, как ХОБЛ или энфизема легких:
  • смешанный тип - сопровождается осложненным вдохом и выдохом и является следствием тяжелых легочных болезней или сердечной недостаточности.

Здоровый человек обычно не обращает внимания на свое дыхание. При умеренной физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице, частота дыхания обычно увеличивается. Такое состояние не причиняет особого дискомфорта, поскольку одышка быстро проходит и дыхание восстанавливается. Но бывают такие тяжелые патологии, когда одышка преследует даже в состоянии покоя.

Специалисты выделяют 5 степеней тяжести в отношении одышки, преследующей пациента:

  1. Нулевая. Одышка появляется только при интенсивной физической нагрузке.
  2. Легкая степень. Появляется при быстрой, продолжительной ходьбе или во время подъема на возвышение.
  3. Средняя степень. Возникает регулярно и вынуждает к более медленному темпу ходьбы и частым остановкам, необходимым для того, чтобы отдышаться.
  4. Тяжелая. Одышка появляется уже через несколько минут ходьбы и вынуждает больного останавливаться каждые 100 метров, или после подъема всего на один лестничный пролет, чтобы восстановить дыхание.
  5. Крайне тяжелая. Человек начинает задыхаться при малейшей физической нагрузке, одышка может возникать даже в состоянии покоя, что вынуждает больного очень редко выходить из дома.

В зависимости от причины возникновения, патологическая одышка является следствием анемии, легочных, сердечных патологий и протекает в острой или хронической форме. Такое состояние может преследовать постоянно или проявляться периодически, при обострении сопутствующих болезней.

Поэтому не стоит игнорировать опасный симптом, ведь он может быть признаком патологий, несущих угрозу жизни. При появлении одышки следует обратиться к врачу и установить причину, вызывающую подобное состояние.

Причины патологической одышки

Основные причины одышки и нехватки воздуха при различных заболеваниях можно разделить на 4 большие группы. Характерный симптом проявляется при следующих патологиях:

  • Дыхательная недостаточность, развивающаяся вследствие бронхиальной непроходимости и болезней легких.
  • Сердечная недостаточность.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Неврозы и нейроциркуляторная дистония, сопровождающиеся синдромом гипервентиляции.

Рассмотрим подробнее заболевания, которые могут стать причиной сильной одышки и причинять больному существенный дискомфорт.

Одышка при анемии

Анемия - распространенное заболевание, сопровождающееся изменением состава крови и падением уровня гемоглобина. Причиной болезни становятся жесткие диеты, несбалансированное питание, хронические кровотечения, нарушения обмена веществ или перенесенные тяжелые инфекции.

Так как важную роль в доставке кислорода из легких к органам и тканям играет именно гемоглобин, то его дефицит ведет к гипоксии (кислородному голоданию). Чтобы компенсировать это нарушение организм увеличивает частоту и глубину вдохов, пытаясь закачать в легкие больше кислорода, что и вызывает характерную одышку. Течение анемии сопровождает слабость, упадок сил, бледность кожных покровов, головокружения, головные боли, а одышка осложняет заболевание и доставляет больному существенный дискомфорт.

Сердечная одышка

Одышка при патологиях сердечно - сосудистой системы сопровождает такие состояния, как острый коронарный синдром, сердечная недостаточность, пороки сердца, перикардит, миокардит или кардиомиопатия. При отсутствии лечения сердечная одышка нарастает стремительно и сопровождается прочими характерными симптомами - болями в области сердца, бледностью кожных покровов, цианозом носогубного треугольника. По темпу нарастания затруднений с дыханием врач может судить о тяжести сердечной патологии.

Если одышка возникает во время ночного сна, можно заподозрить развитие сердечной недостаточности. При хронической форме этого заболевания одышка сопровождается глубокими вдохами, таким образом организм рефлекторно пытается справиться с кислородным голоданием.

Самое опасное состояние - нарастание одышки в покое. Этот симптом свидетельствует о тяжелой форме сердечной недостаточности и требует немедленного комплексного лечения во избежание возможных осложнений (инфаркта миокарда).

Еще одним характерным симптомом сердечной одышки является состояние ортапноэ. Такое часто наблюдается при сердечной астме и проявляется усилением одышки в положении лежа. В результате больной вынужден занимать вертикальное положение, чтобы облегчить дыхание, что сопровождается бессонницей и ощущением хронической усталости днем.

При сердечной астме развивается пароксизмальная одышка, которая характеризуется ночными приступами удушья, приводящими к пробуждению больного. Пороки сердца становятся причиной сильной одышки даже при незначительных физических нагрузках и тоже сопровождаются быстрой утомляемостью, сердцебиением, бледностью, отеками, болевым синдромом.

При пароксизмальной тахикардии одышка появляется одновременно ощущением сердцебиения, выраженность которого зависит от того, насколько сильно нарушен кровоток в сосудах. Лечение сердечной одышки сложное. Для устранения опасного синдрома необходимо стимулировать работу сердца и удалить избыток жидкости из легких. Больной нуждается в постоянном наблюдении специалистов и должен регулярно принимать лекарственные средства, чтобы не допустить дальнейшего прогрессирования боолезни.

Легочная одышка

Одышка разной степени тяжести развивается практически при всех заболеваниях легких и бронхов:

  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • пневмонии;
  • отеке легких;
  • бронхиальной астме;
  • туберкулезе;
  • пневмотораксе и эмфиземе;
  • поражении дыхательных мышц при миастении, параличах, полиомиелитах;
  • сдавливании легких при сколиозе, болезни Бехтерева;
  • силикозах - профессиональных заболеваниях, вызывающих поражение легких;
  • злокачественных опухолях.

Отек легких развивается при патологиях левого желудочка сердца. При этом появляется сильная одышка, вызывающая удушье, и влажный кашель, который сопровождается отделением водянистой слизи. Дыхание становится громким и клокочущим, в легких появляются хрипы. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Острые и хронические формы бронхитов сопровождаются воспалительным процессом в крупных и мелких бронхах. Состояние больного осложняется насморком, повышением температуры, болью в горле. Появляется характерный сухой или влажный кашель, одышка, слабость. Пневмония - воспаление легочной ткани сопровождается похожими симптомами, но одышка появляется с самого начала заболевания и характеризуется смешанной формой, то есть затруднение с дыханием больной испытывает на вдохе и выдохе.

ХОБЛ - заболевание легких, сопровождающееся сужением просвета бронхов и нарастанием одышки экспираторного характера. То есть, пациент легко делает вдох, но выдох дается ему с большим трудом. При ХОБЛ сужение бронхов носит практически необратимый характер и сопровождается влажным кашлем с мокротой.

При бронхиальной астме одышка появляется приступами, при этом больной легко вдыхает воздух, но не может его выдохнуть. Состояние осложняется появлением заложенности и болью в грудной клетке, кашлем. Приступ снимается медикаментами - бронхомиметиками, которые расслабляют и расширяют просвет бронхов.

Рак легких на начальных стадиях протекает бессимптомно. В дальнейшем, по мере того, как опухоль достигает крупных размеров, появляется характерная одышка, такие симптомы, как тяжелый, надсадный кашель, кровохаркание.

Одышка при эндокринных патологиях

Сахарный диабет ведет к поражению почек и сосудов и провоцирует кислородное голодание организма. Развитие диабетической нефропатии осложняется анемией и усилением гипоксии, что в свою очередь ведет к возникновению характерной одышки.

Тиреотоксикоз- состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыток тероидных гормонов. Под их влиянием сердечная мышца начинает усиленно сокращаться, разгоняя обменные процессы в организме и повышая его потребность в кислороде. Учащенное сердцебиение затрудняет полноценное прокачивание крови к тканям и органам, отчего развивается кислородное голодание и появляется одышка.

Причины одышки у пожилых людей

С возрастом иммунная защита организма ослабевает, внутренние органы и ткани постепенно стареют, развиваются хронические болезни. В результате, у пожилых людей значительно возрастает риск тяжелых легочных заболеваний, бактериальных и вирусных инфекций. После определенной возрастной планки (чаще, после 60 лет) основной причиной затрудненного дыхания становятся следующие патологии:

  • пневмония;
  • ХОБЛ;
  • бронхиальная астма;
  • анемия;
  • сердечная недостаточность.

Нередко причиной одышки в пожилом возрасте является сопутствующий сахарный диабет, ожирение и прочие патологии эндокринной системы. При появлении характерных симптомов необходимо сразу обращаться за медицинской помощью. Это поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

У детей

Проблемы с дыханием можно заподозрить, если его частота у малыша до 1 года составляет более 40 дыхательных движений в минуту, у ребенка старше 5 лет - более 25/мин. Проверять частоту дыхательных движений (ЧДД) нужно в покое, пока ребенок спит. Для этого достаточно положить руку на грудную клетку малыша и посчитать количество вдохов- выдохов за минуту.

Если ЧДД значительно превышает норму и медленно восстанавливается в состоянии покоя - нужно бить тревогу и обращаться к специалистам для прохождения обследования. Какие патологии могут вызывать одышку у ребенка? Чаще всего это врожденные сердечные аномалии (пороки сердца) или железодефицитная анемия, вызванная гиповитаминозом и недостаточным питанием.

Провоцировать возникновение одышки у ребенка могут бактериальные и вирусные бронхиты, пневмонии, аллергические реакции или бронхиальная астма. Кроме того, одышка у малышей может возникать при остром стенозирующем ларинготрахеите, сопровождающимся отеком и сужением гортани. Это опасное состояние, которое может привести к удушью. В этом случае ребенок нуждается в срочной госпитализации.

При беременности

У молодой женщины появлению одышки способствует беременность. Практически 50% будущих мам, начиная с 8-й недели беременности, начинают испытывать определенный дискомфорт и затруднение дыхания при быстрой ходьбе или физическом напряжении. Чем больше срок беременности, тем сильнее выражен дискомфорт с одышкой и повышенной утомляемостью.

Спешим успокоить наших читательниц, поскольку такое состояние медики считают вариантом физиологической нормы. Во время беременности легкие женщины испытывают двойную нагрузку, так как у плода отсутствует собственная система газообмена.

Поэтому легкие женщины должны обеспечивать кислородом еще и будущего ребенка. Чаще всего дыхательная система не успевает адаптироваться под возросшие нужды организма, и в крови повышается концентрация углекислого газа (особенно при увеличении физической нагрузки). Это и вызывает одышку или используя медицинскую терминологию - дисфункциональное дыхание беременных.

Одышка после еды

Нарушение дыхательных функций после обильного приема пищи - довольно частое явление. Почему это происходит? Механизм развития «послеобеденной» одышки заключается в том, что после поступлении пищи пищеварительная система активно включается в работу. Выделяются особые пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления пищевого комка.

Для обеспечения этих процессов необходим приток крови к желудку, поджелудочной железе, печени и кишечнику. Если организм функционирует нормально, то этот процесс происходит без отклонений. При наличии хронических заболеваний происходит сбой пищеварения, и внутренние органы испытывают кислородное голодание. Чтобы его компенсировать, легкие начинают работать в усиленном режиме, в результате учащается дыхание и развивается одышка.

К какому врачу обратиться?

При появлении одышки не стоит тянуть с обращением за медицинской помощью, поскольку этот симптом может указывать на развитие опасных заболеваний. Для начала следует посетить терапевта и пройти необходимое обследование.

Диагностические мероприятия заключаются в серии лабораторных и аппаратных исследований и включают анализы крови и мокроты, спирометрию, ЭКГ и УЗИ сердца, флюорографию грудной клетки или компьютерную томографию (КТ), позволяющую определить патологические изменения в легких.

После уточнения диагноза и выяснения причины, провоцирующей нарушение дыхания, за дело возьмутся узкие специалисты. При сердечно - сосудистых нарушениях больного будет вести кардиолог, при легочных патологиях- пульмонолог. Если причиной одышки являются другие состояния, то при необходимости к лечению подключают эндокринолога, невропатолога, гематолога, онколога и прочих специалистов.

Ещё недуг может развиваться от лишнего веса, малоактивного образа жизни, наследственности и по иным причинам. При здоровом состоянии дыхательных путей у человека нет никаких неприятных симптомов, а дыхание бесшумное и без усилий. При нормальном дыхании у человека должно быть 15–18 дыхательных движений за минуту. Если же у больного отмечается нарушение проходимости дыхательных путей, то человек начинает дышать чаще и тяжелее.

Этиология

Тяжёлое дыхание у ребёнка и взрослого может быть спровоцировано развитием различных патологий, к примеру, инфекционного характера. Также причиной проявления подобного симптома могут стать такие этиологические факторы, а точнее, заболевания:

  • или ;
  • нарушение строения дыхательных путей;
  • ревматическое заболевание сердца.

Частой причиной проявления симптома у взрослых и детей является длительное пребывание в одном и том же положении тела.

Спровоцировать затруднительное дыхание могут и такие этиологические факторы:

Помимо патологического состояния, такой симптом может развиться и по физиологическим особенностям организма. В таком случае затруднительное дыхание проявляется исключительно в детском возрасте, когда малышу ещё нет полутора лет. Формируется признак от высокой эластичности тканей в дыхательных путях. К 1,5 годам строение хрящей гортани уплотняется, и дыхание нормализуется.

У детей постарше проявляться симптом может от различных бактериальных и вирусных инфекций:

У взрослых женщин, причина затруднительного дыхания также кроется в беременности. В этот период на весь организм оказывается сильная нагрузка, особенно на дыхательную систему. Плод растёт и увеличивается матка, которая начинает давить на диафрагму. После рождения ребёнка, дыхание возвращается к норме, поэтому в период беременности волноваться по поводу появления такого симптома не стоит.

Симптоматика

При тяжёлом вдохе и выдохе дети и взрослые могут жаловаться на различные дополнительные симптомы. Во время затруднительного дыхания у больного проявляется такая клиническая картина:

  • ощущение ;
  • удушающий кашель;
  • тревога и .

Когда человеку не хватает воздуха, у него происходит торможение работы головного мозга. Он тяжело и медленно воспринимает слова и вопросы, вся мозговая деятельность немного притормаживается.

Диагностика

При возникновении подобного неприятного симптома без основательных на то причин, больному нужно срочно обратиться за помощью к врачам. Также фактором для обращения к специалисту могут стать такие проявления:

  • недостача воздуха в спокойном состоянии;
  • болезненное глотание;
  • чувство инородного тела в горле;
  • аллергии;
  • хрипы.

Во время диагностических мероприятий, медик должен собрать анамнез, провести физикальный осмотр. Доктору нужно выявить такие моменты:

  • наличие хрипов;
  • продолжительность признака;
  • недостаток воздуха в спокойном состоянии или при нагрузках;
  • прогрессирование симптома;
  • травмы.

Если первичный осмотр не предоставил доктору точных причин появления затруднительного дыхания, то пациенту назначаются такие лабораторно-инструментальные обследования:

  • анализ крови;
  • рентгенография;
  • томография;
  • спирометрия;

Лечение

Принципы устранения симптома полностью зависят от выявленной причины возникновения. Если же причиной стали обычные физиологические факторы, то доктора советуют не допускать пересыхания в горле. Для этого нужно увлажнять воздух специальными приборами или проводить ежедневную влажную уборку.

В случае если причиной развития признака стали не очень тяжёлые инфекционные заболевания, то с затруднённым дыханием можно справиться при помощи ингаляций. Их доктора рекомендуют проводить на основе минеральных вод, раствора питьевой соды, водяного пара. Также можно делать:

  • горчичники на грудную клетку;
  • тёплые ванны для рук и ног.

Если причиной затруднительного дыхания стала аллергическая реакция, то в первую очередь нужно избавить больного от аллергена. Также разрешается воспользоваться сосудосуживающими каплями и принять антигистаминные лекарства.

  • принять лежачее или сидячее положение и поддерживать ровную спину подушкой, важно чтобы плечи были отведены назад;
  • положить ладони на нижнюю часть грудной клетки;
  • дышать через нос.

При появлении тяжёлого дыхания, доктора рекомендуют использовать такое упражнение каждый час по несколько раз на протяжении всего дня. Все глубокие вдохи нужно делать осторожно, чтобы не спровоцировать головокружение. После упражнения нужен небольшой отдых для полноценной нормализации дыхания.

Профилактика

Недостачу воздуха можно предотвратить простыми методами. Для группы риска, людей, у которых есть аллергии или инфекционные недуги, рекомендуется отказаться от вредных привычек, заниматься лёгким спортом, регулярно приходить обязательное медицинское обследование.

Многих людей мучает довольно распространенное явление - одышка при ходьбе, причины которой на первый взгляд необъяснимы. Иногда достаточно просто ускорить шаг и возникает неприятное ощущение в груди, становится трудно дышать. Довольно часто можно услышать мнение, что от страдают только люди в возрасте, однако это не так. Молодые люди также подвержены диспноэ причины которой различны. Явление нехватки воздуха - симптом какого-либо заболевания, поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу.

Симптомы

На начальной стадии поражения сердечнососудистой и одышка при ходьбе (причины у пожилых и молодых людей могут быть связаны с наличием заболевания органов) возникает при любой другой физической нагрузке, например, ходьбе по лестнице. Если заболевание прогрессирует, то диспноэ замечается даже при медленном шаге или завязывании шнурков. Возможно проявление следующих симптомов:

  • стесненность в груди;
  • затрудненный вдох или выдох;
  • удушье;
  • сильное сдавливание в области груди;
  • нехватка кислорода;
  • Невозможность осуществления полноценного выдоха и глубокого вдоха.

О чем свидетельствует одышка при ходьбе

Одышка при ходьбе, причины которой могут быть связаны с проблемами дыхательной и сердечнососудистой системы, проявляется нечасто или в хронической форме. Наиболее распространенный признак отклонения - недостаток в воздухе, возникающий внезапно. Помимо этого у больного может сбиться дыхательный ритм, слышатся свисты и хрипы, кожа бледнеет, а губы приобретают синий оттенок.

Одышка хронического типа может определиться по частоте дыхания. Сбивание ритмичности выдохов и вдохов говорят о наличии патологии. Сильная одышка при ходьбе, причины которой в нарушении работы системы дыхания, вызывает резкий Вместе с диспноэ может появиться повышенная потливость. Обычно это замечается при выходе больного на холод, в ночное время суток, после приема пищи и при нагрузках. Чаще всего появляется одышка при ходьбе по лестнице. Причины - инфекция легких, пневмония, вирусное заболевание. Возможны проявления - сильная боль в области груди и потеря сознания.

Появиться диспноэ может даже ночью, когда человек находится в состоянии покоя. Связано это с недостаточностью желудочка сердца (левого) или же с застоями в тканях сердца. В этом случае больному легче дышать, если он спит в сидячем положении или же на нескольких подушках.

В морозы также может появиться одышка при ходьбе. Причины - наличие отклонений в работе легких, анемия, недостаточная масса тела, аллергическая реакция на низкие температуры. Специалисты советуют в этом случае учиться дышать правильно, не вдыхая холодный воздух через рот.

Возможные причины появления и виды диспноэ

Самые распространенные причины одышки при ходьбе следующие:

  • Деформация грудной клетки.
  • Отклонения в нервной системе - приступы паники, неврозы, а также истерия.
  • Воспалительные процессы в бронхах - астма.
  • Снижение количества гемоглобина, эритроцитов.
  • Воспаления ткани легких - пневмония.
  • Ожирение.
  • Нарушение работы сердечнососудистой системы.
  • Одышка бывает сердечной, центральной, легочной и гематогенной.

Легочная и гематогенная одышка

Довольно часто диагностируется при ходьбе. Причины, лечение которых занимает длительное время - патологии или сложные заболевания легких. Легочная одышка характеризуется спазмами и отеками, что влияет на дыхательный процесс. Экспираторная форма возникает при бронхиальной астме, у больного слышатся хрипы и свисты.

Кроме того, распространена инспираторная одышка при ходьбе. «Причины - лечение» - основные две составляющих, с которыми поможет разобраться только специалист. Поэтому при обнаружении сбоев в дыхании даже при незначительной физической активности, трудностей в произношении речи следует обращаться за помощью в больницу. Эта одышка возникает из-за заболеваний гортани, ее отеков и опухолей.

Гематогенная - чаще всего возникает, когда в кровь проникают токсины. Эта одышка наблюдается у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Симптомы - шумное, тяжелое дыхание.

Сердечная и центральная одышка

Сердечная одышка связана с истончением сосудистых стенок, стенозом, сердечной недостаточностью. Часто порок сердца становится тем, из-за чего может появляться одышка при ходьбе (сильное кислородное голодание). Признаки этого вида одышки - полипноэ, а также ортопноэ. Первое характеризуется учащенным дыханием из-за чрезмерного притока крови к сердцу или же сердечной недостаточности. Второе развивается при недостаточности левого желудочка сердца. При ортопноэ больной стремится находиться в вертикальном положении, так как только тогда ему становится лучше.

Центральная одышка при быстрой ходьбе, причины которой - эффект веществ нейротропного характера, отклонения центральной нервной системы, чаще всего, проявляется аритмией. Этот вид одышки не является проявлением какой-либо патологии, центральная одышка - сама по себе причина.

Диагностирование

Перед тем, как приступать к лечению одышки, врач должен максимально точно определить причины возникновения отклонений, которые нарушают процесс дыхания при ходьбе. Сильная одышка может быть следствием многих опасных заболеваний. Для их выявления используются следующие методы:

  • Визуальный осмотр пациента.
  • Томография или же рентген грудной клетки.
  • Анализ крови больного.
  • Тест с использованием бронхолитика.
  • Эхокардиография.
  • Спирометрия.
  • Пульсоксиметрия.

Эффективное лечение

При одышке человек ощущает острую нехватку кислорода, самая крайняя стадия - удушье. Одышка делится, как уже говорилось выше, на экспираторную (проблемы с выдохом), инспираторную (трудности при вдохе) и смешанную. Последняя сопровождается как тяжелым вдохом, так и выдохом. Вне зависимости от вида, отклонение должно лечиться незамедлительно. Самый распространенный способ борьбы с недугом - выявление заболевания, спровоцировавшее трудности с дыханием, и последующее лечение. Если диагностирована ишемическая болезни или же инфаркт, терапия должна включать в себя только медикаментозные средства. При астме избавиться от недуга помогают ингаляторы.

Вместе с основным назначенным курсом лекарственных препаратов может помочь и другой способ забыть о том, что такое одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых медленно, но и эффективно, постепенно уходят. Однако не стоит забывать, что народная терапия не должна быть отделена от прописанных рекомендаций врача. Эффективным способом уменьшения одышки является кислородотерапия. Суть заключается в использовании специальных концентраторов кислорода, которые способствуют постоянной «добыче» из воздуха требуемый организмом кислород.

Терапия кислородом

Если у больного одышка связана с раком легких, бронхитом или же легочном фиброзе идиопатического характера, лечение должно основываться на использовании концентраторов. Помимо этого, кислородотерапию применяют при сердечной недостаточности. эффективна даже тогда, когда лекарственные препараты перестают оказывать должное лечебное действие, и пациент из-за сильной одышки не может не только нормально передвигаться, но и есть, одеваться и проводить гигиенические процедуры. Кислородотерапия помогает в следующем:

  • Продлить жизнь при тяжелых патологиях на несколько лет (около 10).
  • Снизить сердцебиение в состоянии покоя и при движении.
  • Поднять настроение, избавиться от бессонницы.
  • Снизить неприятные ощущения при одышке.

Средства народной медицины

Проходя терапию лекарственными препаратами и доверяясь средствам, проверенным людьми веками, можно избавиться от неприятных ощущений, которые дает одышка при ходьбе. Причины, лечение народными средствами которых дает видимый эффект, могут перестать беспокоить больного, так как комплексная терапия помогает избавиться не только от симптомов, но и «погасить» очаг возбуждения болезни. Эффективным способом борьбы с одышкой из народной медицины является отвар Требуется залить одну ложку растения 250 мл кипятка. Настаивается такой отвар в течение часа в недоступном для солнечного света месте. Пить такое лекарство следует несколько раз в день по 1/3стакана.

Помогают снять одышку при ходьбе овсяные зерна. Половина стакана злаков заливается 2 л молока. Для того чтобы блюдо полностью приготовилось, его нужно томить около 2 часов в духовке при маленькой температуре. За один-два часа до сна употреблять порцию каши (150-200 г). Для достижения нужного эффекта есть такую кашу требуется около 14 дней.

Профилактика одышки

К профилактическим мерам появления одышки относятся:

  1. Регулярные физические нагрузки и правильное питание с целью поддержания нормального веса.
  2. Тренировка дыхательных мышц путем плавания, ежедневных прогулок на свежем воздухе.
  3. Полный отказ от табачных изделий.
  4. Дыхательная гимнастика, проводимая по различным методикам.
  5. Избегание контакта с пылью, перьями, шерстью животных - активными аллергенами, которые способны спровоцировать бронхиальный спазм.
  6. Полноценное лечение основной болезни.

Важно регулярно обращаться к врачу, который может провести полный осмотр, с целью исключения прогрессирования болезней хронического характера и развития новых отклонений.